文档介绍：关于医患沟通概念的解析
第23卷第6期
2010年12月
中国医学伦理学
Chil1eseMedicalEthics
?
和谐医患?
关于医患沟通概念的解析
刘本智,滕志香
(1山东大学附属省立医院,LIJ东济南250021;2泰山医学院管理学院,山东泰安271016)
[摘要]为了使医疗机构更好地为患者提供高质量的医疗服务,提高患者满意度,在对以往的文献资料进行总结,分析,演
绎,归纳基础上,对微观层面的医惠沟通概念进行了探讨,对医患沟通的定义和内涵进行了界定,分析了医患沟通的构成要素,
并对医患沟通质量的影响因素进行了一定的研究.
[关键词]医患沟通;医患矛盾;医疗质量;医患沟通质量
[中图分类号]R一052[文献标识码]A[文章编号]1001—8565(2010)06-0083—02
AnalysisoftheDefinitionofDoctor—'PatientCommunication
LIUBen—zhi,TENGZhi—xiang
(1AffiliatedProvincialHospitalofShangdongUniversity,Jinan250021,China;
,Tai'an271016,China)
Abstract:Inordertoprovidepatientswithhigh—qualitymedicalserviceandimprovepatientssatisfactionfor
,exploresthedefinitionofdoctotr
—patientcommunica—
tionfromamicrocosmicdimensiOI1,definesthedefinitionandconnotationofdoctor—patientcommunication,dis—
cussesthecomponentsandinfluentialfactorsofdoctor—patientcommunication.
Keywords:Doctor—PatientCommunication;Doctor—PatientContradiction;MedicalServiceQuality;Quali—
tvofDoctor—PatientCommunication
1医患沟通的内涵
为了便于陈述,我们暂且把医患沟通分为微观层面的医患
沟通和宏观层面的医患沟通,微观层面的医患沟通是医护或医
技人员个体与患者(包括陪同者)个体在医疗服务过程中进行的
双向信息交流的过程;下文是基于微观层面的医患沟通.
.
医患沟通开始于病史采集过程,明确和快速的诊断离不
开准确,
集,体格检查,实验室检查对诊断的重要性,结果显示单纯依
%,…这个实验说明
业性和复杂性,患者的陈述未免不专业,甚至不准确,医者仔
细地倾听患者的病史陈述,耐心细致地询问病史,给予患者
充分的理解和鼓励;患者以自然放松的心境说出自认为有用
的病情,直接影响到病史采集的全面性与准确性,决定诊断
的正确与错误,以及治疗方案的合理性.
.
患者是否执行和遵守治疗方案,建立在医者对疾病性
质,发展,预后及检查方法和治疗方案充分解释的基础上.
因为患者无法自行判断医生诊断结果的正确与否,也无法判
断治疗方案是否最佳,他们的评判往往根据的是医务人员对
其病情发展变化,检查结果,治疗方案等的解释.
,服务补救的过程.
"服务补救的实质是在出现服务失误时所做出的一种实
时性和主动性的反应."j疾病的诊断和治疗过程也是一个
鉴别诊断的过程,初次诊断不一定是正确的,第一治疗方案
也不一定是最恰当的方案,来自患者及时,全面的信息,使医
务人员及时发现诊断,治疗,护理上的失误,主动,及时地采
取服务补救措施,即在患者意识到误诊之前,在误诊给患者
带来严重损害或损失之前排除现有诊断,作出正确的诊断结
,%,其中既
有医务人员的技术性失误原因造成的误诊和漏诊,也有患者
表述不专业的原因,患者充分的信息表达能够帮助医生不