肺大泡病人护理查房.ppt

文档介绍：肺大泡病人护理查房
肺大泡病人护理查房肺大泡病人护理查房目的掌握自发性气胸的相关知识
掌握自发性气胸的健康宣教
掌握胸腔闭式引流的护理重点步骤
目的
掌握自发性气胸的相关知识
掌握自发性气胸的健康宣教
掌握胸腔闭式引流的护理重点步骤
自发性气胸
概念：
指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。
病因
原发性 健康人,多见于瘦高体形的男性青壮年
继发性 COPD、肺结核、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疱破裂
其他 航空、潜水作业时无适当防护措施或从高压环境进入低压环境
临床分型
胸膜破裂
胸腔内压力
临床类型
闭合性（单纯性） 交通性 (开放性） 张力性(高压性）
临床分型
闭合（单纯）性气胸
空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不在沟通
临床分型
交通性(开放性)气胸
胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔
临床分型
张力(高压)性
由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔；呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升
临床表现
症状
1）胸痛
2）呼吸困难
3）咳嗽
4）休克
临床表现
体征：
患侧胸部略饱满，肋间隙增宽，呼吸运动减低，叩诊呈过度反响，语颤和呼吸音均减低或消失，口唇发绀，气管向健侧移位，心率增快，脉搏细弱等。
少量气胸或局限性气胸的体征常不太明显，叩诊仅有轻度反响增强，听诊呼吸音稍减低等。