皮瓣移植术-皮瓣移植术后护理.ppt

文档介绍：皮瓣移植术
皮瓣的血供特点
直接皮动脉
肌皮动脉

■深部动脉干直接发出,
经肌间隙(或肌间隔)
穿过深筋膜后进入皮
组织和皮肤,皮肤血供
呈轴型分布
2肌皮动脉
肌皮动脉是营养皮肤
和肌肉两方的血管
深部供应肌肉的血管,
在途中发出众多的肌
皮穿支,进入皮下组
织和皮肤
皮瓣的类型
随意型皮瓣
■轴型皮瓣
■肌皮瓣
随意型皮瓣
以呈随意分布形式的肌皮
动脉穿支为血供而形成的
皮瓣。
■掀起皮瓣时,穿支血管披
切断,形成依赖皮瓣蒂部
优点是皮辩在身体任何部
■皮瓣切取范围受其长
其应用也受到
2轴型皮瓣
■直接皮动脉和蒂部动
脉干为轴心血管形成
的皮瓣
■切断皮瓣基部皮肤
仅包含供养血管。
■皮辩切取范围不受长
宽比例限制,转移方
等产空便,应用范围广。
3肌皮瓣
肌肉和皮肤的复合组织瓣。
血供是深部血管先供养肌肉
再经肌皮穿支供养皮肤
■肌皮瓣呈立体血供形式
局部皮瓣移植术
■局部旋转皮辦
对偶三角形皮瓣
■推进皮辦
11局部旋转皮瓣
■适应证:小面积皮肤缺损伴肌腱或骨外露者
禁忌症
不能耐受手术者
2术区有感染病灶