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图书馆推荐最新文献：2017年6月12日53篇
1、球囊探查支气管封堵在治疗机械通气并发气胸中的应用
篇首：机械通气是治疗重度呼吸衰竭常用的支持措施。临床上由于患者基础疾病如慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、弥漫性肺间质纤维化、机械通气参数设置不当等原因，易发生机械通气相关的气胸。气胸发生后，立即实施肋间插管水封瓶闭式引流是最常用的治疗方法‘2j。但由于肺部基础疾病的原因，有部分患者仍难以保证通气支持。我们对此类患者采用纤维支气管镜引导下以球囊导管探查确定与脏层胸膜破口相通的段支气管后，以生物胶封堵段支气管，收到了较好的效果，现报道如下。
作 者
贾玮 (300222,天津市胸科医院呼吸与危重症医学科)； 
刊 名
中华医学杂志  2016年96卷28期 2261-2263页  
2、股静脉穿刺导丝滞留陷窝韧带与耻骨肌之间一例
患者,男,52岁。因“发热伴神志不清4 h 余”于2016年6月23日来我院就诊,初步诊断为“热射病”,因出现“多脏器功能障碍综合征”拟行血液净化治疗,于入院后第5天在局麻下行右侧股静脉穿刺置管( 双腔,配用导丝规格3JFM-038-60)。穿刺前检查导丝前端完整,未见断裂,术前予丙泊酚镇静、布托啡诺镇痛,患者取仰卧位,臀部稍垫高,右膝关节微屈,髋关节伸直并稍外展外旋,触诊右股动脉搏动最明显点,并采用双指法判断右股动脉位置及走行, cm,腹股沟韧带下方2 cm 左右处作为穿刺点,穿刺顺利,回抽静脉血通畅后置入导丝,导丝进入距穿刺针尾约25 cm 时有阻力感,拔出时稍用力,导丝则变为线状。反复多次尝试拔除导丝均失败。立刻行床旁血管彩超探查结果示：右腹股沟韧带至穿刺部位处股动静脉内未见明显金属回声影,行床旁胸腹部平片提示导丝前端位于右侧股骨粗隆水平。请血管外科医师会诊后认为导丝滞留肌肉间隙可能,有急症手术探查指征,嘱停止暴力拔除导丝操作,避免损伤肌肉及血管神经。全麻后血管外科医师沿残留体外导丝位置探查右侧腹股沟区,逐层切开皮肤、浅筋膜、阔筋膜、探查股三角发现：导丝头端位于陷窝韧带与耻骨肌之间,导丝前端打折并钩住股静脉后壁,予小心分离出导丝后见股动静脉无明显活动性出血,然后松解导丝前端周围肌肉组织,缓慢提出后见导丝前端弯曲打折,取出后予逐层缝合至皮肤并加压包扎。术中及术后患者生命体征平稳,予改行 B超引导下左侧股静脉穿刺顺利,经积极治疗后患者神志转清,体温趋稳定,脏器功能恢复,顺利出院。
作 者
张盛 (318020浙江省台州市第一人民医院急诊重症,监护室)；
刊 名
临床麻醉学杂志  2017年33卷01期 102-102页  
3、复发性小细胞肺癌治疗进展
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是一种高度恶性肿瘤,初始治疗对放化疗均较敏感,缓解率高,,,国内外对复发性SCLC的研究多集中在新药物研制、,期望能够对复发性SCLC的临床治疗有所启发,并为复发性SCLC治疗的临床研究指引方向.
作 者
刘斌 (天津市胸科医院呼吸与危重症科二病区, 天津,300222)； 
刊 名
中国肺癌杂志  2017年20卷03期 192-198页  
关键词
肺肿瘤 复发 化疗 靶向治疗
4、胸膜横纹肌肉瘤一例报道并文献复****br/>目的 探讨原发性胸膜横纹肌肉瘤及肺内横纹肌肉瘤疾病的临床特点及诊治方案, 通过我们诊治的1例原发性胸膜横纹肌肉瘤病例,并行X线、PET-CT、胸、腹部多谱勒彩超及病理活组织检查,并检索近20年相似病例的文献, 双肺纹理增多,右侧胸腔中下份可见大片高密度影,-CT显示:右侧胸膜见结节状、团块状软组织密度影,放射性摄取增高,: 原发性胸膜及肺内横纹肌肉瘤发病率极低,临床及影像学表现无特异性,,,进行鉴别诊断.
作 者
李弘立 (400037重庆,第三军医大学新桥医院呼吸内科重症医学科·全军呼吸内科研究所)； 
刊 名
中华肺部疾病杂志（电子版）  2017年10卷