文档介绍：膀胱癌术后膀胱灌注的护理
201058
选题理由
膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤,保留
膀胱的手术约50%70%在术后2年内可能复发
定期膀胱灌注是膀胱癌术后预防复发的有效方法
膀胱灌注是泌尿外科常见的一项专科操作,一直
以来实行专人负责,为普及相关知识,同时进行
临床护理教学,特选本题目
查房的目的
通过查房使年轻护士和护生掌握膀胱灌注这项
专科操作
人实施系统、全面的整体护理。培年轻护士和学生
的操作能力、观察能力、分析思维能力。强化理论,
拓宽思路,达到学以致用、活学活用的目的
膀胱癌的流行病学
世界范围内,膀胱癌的发病率居全身恶性肿瘤第九位
在男性排名第六位,女性排在第十位之后。在我国,
发病率低于西方国家,男性发病率居第八位,女性排
在第十二位,但近年来呈逐年上升趋势。好发年龄为
50~70岁,男性发病率为女性的4倍。
病因
膀胱癌的发生既有内在的遗传因素,又有外在的环境
因素。较为明确的两大致病危险因素
■:是目前最为肯定的膀胱癌致病因素,约
30%50%膀胱癌由吸烟引起。
■:20%膀胱癌由职业因素引起
包括从事纺织、染料制造、橡胶、油漆、药物、皮革等生
产。潜伏期为15-20年。
■:慢性感染,遗传因素及染发等
膀脱癌临分
移行上皮细胞癌(90%以上)
膀胱癌〈鳞状细胞癌(3%-7%)
腺癌(2%)
其次有较少见的转移性癌、小细胞癌、癌肉瘤
母中二冰尿界科
膀脱癌临分
Ts原位癌(扁平癌离度思性肿
非肌层浸润性膀胱癌Ta乳头状无浸润
(75%~85%)
了浸润固有层
肌层浸润性膀胱癌/T2浸润浅胤层
(15%~25%)
T3浸润深肌层
T4浸润周围组织
中二冰尿科
膀胱癌病理分期图
T3a
中二院解科
膀胱癌临床表现
」1典型的症状:无痛性全程肉眼血尿、间歇性
发作
2偶有膀胱刺激症、排尿困难、下腹包块
中二院解科
膀胱癌诊断
2、膀胱镜检查及活检,是诊断最可靠的
方法。可以明确肿瘤的大小、数目、位
置、形态
、CT,MR对分期有帮助。
中二院解科