膝关节骨性关节炎分级治疗.ppt

文档介绍：骨性头节炎
什么叫骨关节炎?
俗称
关节内长骨刺、老化
又称
●退行性关节病
●退行性关节炎骨关节病
●肥大性或增生性关节炎
骨关节炎
骨性关节炎指由多种因素引
起关节软骨纤维化,皲裂,溃疡
脱失而导致的关节疾病。其发
生与年龄、肥胖、炎症,创伤与
遗传因素有关
病理特点为关节软骨破坏
软骨下骨硬化或囊性变,关节边
缘骨质增生,滑膜增生,关节囊
挛缩,韧带松弛或挛缩,肌肉萎
缩无力等。
骨关节炎诊治指南2007版
骨性关节炎」
分类
原发性
继发性
创伤性
先天性
局限性:髋臼发育不良
全身性:粘多糖病
代谢性:痛风、假性痛风
骨坏死
各种关节炎后遗症:RA、AS、SA、TB、化脓性、血友病等
骨关节炎流行病学
女性多于男性绝经后妇女发病率更高
白人与黑人没有显著差异
欧美劳动力丧失的主要原因
女性第四位男性第八位
必需重视对骨关节炎的诊疗
骨关节炎发生率
中老年患者多见,
女大于男
60岁以上的人群中患病率可达50%
75岁以上的人群中则达80%
该病的致残率可以高达53%
骨关节炎老年人常见病
危害极大
美国>50岁人群中仅次于冠心病
国内>60岁占10%
骨关节炎患者6500万人
关节炎是致残的头号原因
关节炎
175%
背、脊柱
%
心血管
%
呼吸系统
聋哑
%
四肢僵直
%
精神因素
糖尿病
%
失明
%
%总致残数
68101214
约y9百万就诊人次/年
逾5百万入院人次/年
骨关节炎的危险因素
年龄>60岁
创伤
肥胖
女性
关节松弛
遗传
增加关节负荷
解剖学
年龄

均随年龄而增长
●骨关节炎的发展
进程非常缓慢,以至
在早期遭受过损伤的
关节在数年后才出现
关节炎改变
●随着年龄的增加
关节的生物力学发生
改变,导致关节炎
性别
50岁以上女性OA多见
女性肌力不足
女性膝内翻,外翻松
弛度比男性大
与雌激素不足有关:
HRT后低OA发生率