文档介绍：2014年护理部工作计划
2014年是我院创建三级甲等医院关键性的一年，它将是我院飞跃发展的又一个新的起点。护理部全体护理人员将紧紧围绕 “开展优质护理，提高护理服务质量，创建三级甲等医院”的目标，在院党委和分管院长领导下扎实努力完成各项护理任务，现将明年的计划安排如下：
加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理的永恒主题，是护理管理工作的核心内容。在2014年的护理工作中，各科室实行目标责任制管理，通过护理部、科室质控小组、科室护士长查房，各科室质控员自查等形式多方位监控督导。按照护理部制定的相关质量标准与检查评分细则进行考评。
1、护士长召集全科护理人员共同讨论，制定明年科内护理目标。认真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识、主动服务意识、质量意识，从而使护理质量提高。现我院有护理人员196人，分布在门诊部及九个病区，明年计划增设两个病区，将在人力资源整合上给我们提出新的要求。
2、以严谨的工作态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将按我院专科特点，继续修订完善护理质量检查标准，并深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。不能流于形式，应付检查。严格执行消毒隔离制度，做好病区环境卫生检测工作，检测结果应达标。同时，做好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用和处理。
4、护理部质控小组不定时对各个病区实行飞行检查，检查内容包括：病历书写质量、感控检查、对包干责任制整体护理的落实情况、病房环境卫生及病人满意度调查等15项考评标准表格。
加强全院医护人员理论知识、实践操作、感控知识培训、急救护理、精神科危机应急预案的学习等。
全院规范工作管理制度，各科不能随心所欲，比如休假制度等等，护理人员在医院的任何科室的管理都是一样的。护士长实行人性化管理，而不是人情化管理。
二、加强护理安全管理：履行护理安全委员会职责，制定年度护理安全工作计划，定期
召开护理质量与安全管理委员会会议。申请设专人负责护理质量管理，将护理质量工作落实
到位，有考核记录。
（1）加强细节管理，强化护理安全过程控制。
（2）加强流程管理，常规实施工作流程，制定突发公共事件应急流程，落实危重病人抢
救程序，启用人力资源应急管理流程。
（3）落实《患者安全十大指标》。
（4）做好护理安全不良事件管理，执行护士主动报告护理不良事件制度与激励措施。
（5）对护理不良事件及时进行成因分析和讨论，每季度召开全院护士大会，对护士进行
安全警示教育，护理部有“不良事件案例成因分析”年度报告。
（6）落实新入院、高风险、高危患者告知及风险评估和防范措施。
（7）执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南。对全院护士进行培训并进
行考核，能熟练掌握口腔护理、静脉输液、氧气吸入、吸痰技术、心肺复苏技术、各种注
射、鼻饲等常见技术操作及并发症防范措施及处理流程。
（8）、执行核心制度及应急预案演练及培训计划，重点环节（包括患者用药、治疗、标
本采集、安全管理）等应急预案熟练掌握并考核。
（9）、特殊护理单元（MECT室、供应室）除每月参加交叉质量检查外护理部每