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过敏性休克的识别及处理流程.ppt

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过敏性休克的识别及处理流程.ppt

上传人:1557281760 2020/12/31 文件大小:1.29 MB

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过敏性休克的识别及处理流程.ppt

文档介绍

文档介绍:过敏性休克的识别及处理流程
过敏性休克的识别及处理流程过敏性休克的识别及处理流程讲课内容
讲课内容
过敏性休克的识别
1
过敏性休克的抢救流程
2
过敏性休克概述
过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)
外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群
过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
过敏性休克发病机制
Ⅰ型变态反应 IgE
速发相----接触变应原几秒或几分钟发病
延迟相----接触变应原后数小时发病
过敏性休克的发生时间
50%发生在用药后5分钟内,
80-90%发生在用药后30分钟内
10-20%为迟发反应
过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张,血管埸陷,组织缺氧及心脏停跳。 静脉通道的未能有效及时建立及气管插管失败,未能及时扩充血容量及有效供氧是主要的致死因素。
过敏性休克的两大临床特点
/.6kpa(80/50mmHg)以下,病人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷。
二是在休克出现之前或同时,常有一些与过敏相关的症状。
临床表现
皮肤粘膜表现 一般是最早出现的征兆
皮肤发红,瘙痒,广泛的寻麻疹,血管性水肿;喷嚏、水样鼻涕、声哑
呼吸道梗阻 是最常见的表现,最主要的死因
呼吸困难,紫绀,非心源性肺水肿
临床表现
循环衰竭
面色苍白、脉搏细弱,四肢厥冷,心动过速及晕厥常是心脏骤停前的主要症状。

腹痛,腹泻,呕吐,严重的可出现血性腹泻。
临床表现
中枢神经系统:
恐惧、烦躁、晕厥,随着脑缺氧和脑水肿的加重出现昏迷、抽搐。
血液系统.
血液浓缩,弥漫性血管内凝血(DIC)。