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小柴胡汤
药方：柴胡 8 两
半夏半升
人参甘草
黄芩生姜 3 两
大枣 12 枚
加减变方注解：
呕逆加生姜陈皮、
[生姜散逆、陈皮顺气 ] 。
烦而不呕、去半夏人参、加栝蒌
[ 以荡郁热 ] 。
渴者去半夏加花粉
[生津 ] 、
若不渴、外有微热、去人参加桂枝、覆取微汗
[ 解肌 ]。
咳嗽去参枣生姜、加五味子干姜。
[咳为气逆肺寒五味饮肺、干姜散寒。戴元礼曰：少阳有
嗽无喘非少阳
也。阳明有喘无嗽、有嗽非正阳明也。
虚烦、加竹叶粳米 [竹叶凉心、粳米和胃 ]。
齿澡无津加石膏、 [齿燥属阳明火，石膏清胃止渴 ]。
痰多加栝蒌贝母、 [能去热痰 ] 。
腹痛去黄芩加芍药、 [黄芩寒中芍药合甘草和里 ]。
肋下痞硬去大枣加牡蛎、 [大枣甘令人满，牡蛎咸能软坚 ] 。
肋下痛加青皮芍药、 [肋为肝胆之部，病属肝火，二药平肝 ] 。
心下悸、小便不利、去黄芩加茯苓 [经曰：太阳症、饮水多心下必悸水停心下故悸、承畜不行故小便不利
、黄芩苦反竖肾、茯苓淡能利水 ] 。
本经头痛加川芎 [ 入肝活血、散郁除风 ]。
发黄加茵陈 [利湿 ]。
解方：此足少阳药也、胆为清净之府无出无入、其经在半表半里、不可汗吐下法、宜和解。仲景曰：少阳中风、耳聋目赤、胸满而烦、不可吐下、吐下则悸而惊。释曰：邪在半表半里、以吐除烦
吐则伤气。气虚者悸、以下除满下则亡血、血虚者惊。又曰：伤寒脉弦细、头痛脾热者；属少阳、不可汗
、汗之则谵语、释曰：汗之亡津液、少阳之邪因之入胃、故谵语。
邪入本经、乃由表而将到里、当彻热发表迎而夺之、勿令传太阴。柴胡味苦微寒、少阳主药、以升阳达表
为君。黄芩苦寒、以养阴退热为臣。
阳不足则阴凑之故、发寒用黄芩降阴气、使不陷入阳中、则不寒。阴不足则阳凑之故、发热用柴胡升阳气
、使不陷入阴中则不热。又曰：柴胡黄芩之苦寒以退热、半夏生姜之辛温以退寒、人参大枣甘草之甘温以
助正气。
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半夏辛温能健脾和胃、以散逆气而止呕。人参甘草以补正气而和中。使邪不得復传入里为佐。二药固太阴
、使木邪不致克土、然必须人参方可用。邪在半表半里则营卫争。 [ 表属卫、里属营 ]。故用
姜枣之辛甘、
以和营卫为使也。
李时珍曰：少阳证、虽在半表半里、而胸膈痞满实、兼心肺上焦之邪、心烦喜呕、默默不欲食、又兼脾胃
中焦之证、故用黄芩、以治手足少阳相火、黄芩亦少阳药也。昂按半夏止呕和胃健脾、亦通治。烦呕不欲
食、寒热间作、脾亦有之、不独少阳也。小柴胡之用半夏、以邪在半表半里、则阴阳争、用半夏和胃、而
通阴阳也。灵枢经