文档介绍:烧灼伤的急救处理烧灼伤的急救处理概述概概述述定义:烧伤是人体受热力(火焰、沸水、蒸气、高温金属)、电流、化学物质以及放射线等作用而引起的皮肤及深部组织的损伤。致伤因素:〈1〉热力:热液、蒸气、火焰、高温金属。〈2〉电流:电击、电弧。〈3〉化学烧伤:强酸、强碱。〈4〉放射线: X、r射线。烧伤面积计算烧伤面积计算烧伤面积计算 : ?成人: 将体表面积分成 11个9% 和1个1% 。?小儿: 头大,下肢小的特点,头颈部和双?下肢用公式计算,其余部位和成人一样。公式: 头颈部=9+ (12- 年龄), 双下肢=46- (12- 年龄) 2手掌法:将病人的手五指并拢,单掌面积为体表面积的 1% 。烧伤深度估计烧伤深度估计烧伤深度估计Ⅰ度: 表皮层;红斑;烧灼感; 1周愈合无疤痕。浅Ⅱ度: 真皮浅层;大水疱,去疱皮后创基潮红; 剧痛; 2 周愈合;无疤痕。深Ⅱ度:真皮深层;小水疱,去疱皮后创基红白相间; 疼痛迟钝; 4周愈合;留疤痕。Ⅲ度: 全层皮肤,甚至肌肉骨骼;皮革状,焦痂,苍白;疼痛消失; 3-4 周溶痂后须植皮才能愈合; 留疤痕。烧伤的临床分期(临床过程) 烧伤的临床分期(临床过程) 烧伤的临床分期(临床过程) 休克期: 48h-72h 。感染期:伤后 1-2 周。修复期:伤后 2-3 天。康复期:功能锻炼。烧伤的急救烧伤的急救烧伤的急救 : ⑴灭火; ⑵冷疗(水温 5-20 度时间 -1h , 以不痛为准。) :。 。 。 :口服含盐饮料或者静脉补液。 。 :。 。烧伤的治疗烧伤的治疗烧伤的治疗 :快速补液补液的种类:水、电解质、胶体补液的原则:先盐后糖,先晶后胶,先快后慢, 交替输入补液量的分配:伤后前 8h 输入第一个 24h 液体总量的一半,后16h 均匀输入另一半液体;第二个24h 液体均匀输入。烧伤的治疗烧伤的治疗烧伤的治疗?补液量的计算: (1)成人:第一个 24h 液体量:胶体=面积×体重× 电解质=面积×体重× 1ml 基础水份: 2000ml 第二个 24h 液体量: 胶体和电解质为第一个 24h 液量的一半,基础水份不变. 烧伤的治疗烧伤的治疗烧伤的治疗(2) 小儿: 2岁以下第一个 24h 液体量:胶体和电解质=面积×体重× 基础水份 100ml-150ml/kg/d; 第二个 24h 液体量:胶体和电解质为第一个24h 胶体和电解质量的一半,而基础水份不变。 2岁以上第一个 24h 液体量:胶体和电解质=面积×体重× , 基础水份为 50-100ml/kg/d, 其余不变。烧伤的治疗烧伤的治疗烧伤的治疗 :合理使用抗生素 :口服+静脉营养 :(1) 包扎疗法(2) 暴露疗法(3) 半暴露疗法(4) 浸浴疗法(5) 手术植皮