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附件 1
诺如病毒防治知识
诺如病毒简介
诺如病毒属杯状病毒，又名诺沃克病毒，源于 1968 年
在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次肠胃炎暴发，
之后被改名为诺如病毒。目前，诺如病毒有 5 个种，其中 3
个种能感染人类。在这 3 个种中已经确认有 25 个型，而新
菌株也在不断涌现。因为有这么多不同类型的诺如病毒，人们在其一生中有多次感染的机会，这也许可以解释为什么在疾病暴发的时候，各年龄段都有众多感染者。大多数感染者
在 1-3 天后好转， 但一些人可能导致严重脱水， 特别是小孩、
老人和低免疫力低下者。每年诺如病毒可导致 70， 000 人住
院和 800 人死亡，大部分是小孩和老人。
诺如病毒感染的临床症状和体征
诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻，呕吐，恶心和腹痛。有些人一天内因多次呕吐和腹泻而致脱水，表现为尿少，口干咽燥，或站立眩晕感。一些人感染诺如病毒后，他们会说自己是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。诺如病毒可以引起食物中毒，但其他的细菌和化学品，也可引起食物中毒。
诺如病毒传播方式
诺如病毒感染者的粪便和呕吐物可散播数十亿的病毒颗粒。人们因进食或饮用被诺如病毒颗粒污染的食物或液体而感染，也可以通过接触附着病毒颗粒的物体或表面，或者和感染者直接接触而被感染。例如，与感染者共用食物，饮料和餐具。如果厨工携带病毒，很容易污染接触过的食物和
饮料而将病毒传播给其他人。 事实上， 约 50％食源性疾病暴
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发由诺如病毒引起。许多情况下，厨工的感染工与病毒的传播相关。
易携带诺如病毒的食物及污染途径
食用生的或未煮熟的食品比如绿叶蔬菜，新鲜水果，贝壳类和诺如病毒暴发关联性较大。即食食物，如三明治和沙拉，也常引起诺如病毒的暴发。然而，很难确定具体导致暴发的食物。因为诺如病毒有很多种传播方式。厨工可能污染多种不同类别的食物。同时，疾病报告的延迟也可能阻碍暴发的调查。一半以上的食源性诺如病毒暴发未能确定具体的食物来源。事实上，任何食物未经煮熟或处理都可能被诺如病毒污染。新鲜农产品在食用前会经过多个阶段处理，如采摘，加工，准备等。用于灌溉庄稼的水，也可能会导致诺如
病毒污染， 而且会残留在生食蔬菜中。 生的或未煮熟的贝类，如牡蛎过滤被病毒污染的水可引起病毒和其他污染物的蓄
集。因此在生产和加工过程中新鲜农产品被诺如病毒污染是很常见的。如果进食了这些生的或未煮熟的牡蛎，就可能会感染诺如病毒。
我们应如何预防食品领域的诺如病毒暴发？
首先，我们应该重点关注厨工。 53％的诺如病毒暴发污染源是被病毒感染的厨工， 同时他们也可能和 82％的食源性疾病暴发有关。此外，大多数的暴发是因为在饭店加工制作
过程中食物被污染引起的。为有助于预防诺如病毒暴发，厨工应经常保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触食品。当他们生病时应该避免进入厨房和制