急诊医学急性意识障碍.pptx

文档介绍：意识障碍的概念
意识：意识是指个体对外界环境，自身状况以及它们互相联系的确认。意识活动包括觉醒和意识内容两方面，前者指与睡眠呈周期性交替的清醒状态，后者是指感知，思维，记忆，注意，智能，情感和意志活动等心理过程。目前研究认为各种感觉冲动经特异性上行投射系统传导，途径脑干时发出侧支至脑干网状结构，再经由上行网状激活系统，上传冲动激活大脑皮质，维持觉醒状态。上行网状激活系统和大脑皮质的广泛损害可
意识障碍的概念
导致不同程度觉醒水平的障碍，而意识内容变化则主要由于大脑皮质病变造成。
意识障碍：患者意识觉醒状态和意识内容的改变都可称为意识障碍。
觉醒程度的分类及其临床表现(1)
觉醒程度的分类及其临床表现(2)
昏迷原因
脑功能失调
昏 迷
全身性疾病脑局灶病变
脑功能失调(1)
1
缺氧、低血糖或代谢等共同因素作用引起的神经损伤
2
内源性中枢神经毒物
3
外源性中枢神经毒物
脑功能失调(2)
4
内分泌障碍
5
中枢神经系统离子环境异常
6
环境异常与体温调节障碍
脑功能失调(3)
7
颅内高压
8
中枢神经系统 (CNS )炎症或浸润
9
原发性神经或胶质疾病
脑局灶病变
出血及压迫
1
梗 死
2
肿 瘤
3
脑脓肿
4
一 脑出血