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淋巴瘤常用化疗方案.pptx

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文档介绍

文档介绍:淋巴瘤分类
霍奇金病(HD)
非霍奇金淋巴瘤(NHL)
霍奇金淋巴瘤(HD)
化疗是HD最常用方法
与放疗联合应用会取得较好疗效
常用方案包括MOPP、 ABVD 、BEACOPP
霍奇金淋巴瘤(HD)方案
MOPP方案:用于ABVD无效或复发难治的HD
药物 剂量及途径 时间及程序

氮芥
(HN2) 6mg/m2,iv d1、d8天 q28天
长春新碱
(VCR) mg/m2 ,iv d1、d8天 q28天
甲基苄肼
(PCZ) 100 mg/m2,po d1-14天 q28天

强的松
(Pred) 40 mg/m2,po d1-14天 q28天
MOPP方案注意事项
HN2、VCR有明显局部刺激性,漏出静脉可致组织炎症、坏死,建议使用中心静脉置管
HN2在水溶液中极不稳定,应现配先用
VCR可有神经毒性,表现为肢体麻木、感觉异常,应避免接触冷水
可致明显恶心、呕吐及骨髓抑制
霍奇金淋巴瘤(HD)方案
ABVD方案:公认的治疗HD的标准方案
药物 剂量及途径 时间及程序
阿霉素
(ADM) 25 mg/m2,iv d1、d15天 q28天
博莱霉素
(BLM) 10 mg/m2,iv d1、d15天 q28天

长春碱
(VLB) 6 mg/m2,iv d1、d15天 q28天

氮烯咪胺
(DTIC) 375 mg/m2,iv d1、d15天 q28天
ABVD方案注意事项
ADM可出现心律失常、心功能衰竭等反应,应密切观察心脏毒性,定期查心电图
BLM可致发热和肺纤维病变,用药前可用激素或非甾体类药物,肺功能损害患者不宜用
可致恶心、呕吐及骨髓抑制
ABVD方案注意事项
DTIC在水中不稳定,应现配现用,并应在30min内滴完
VLB对静脉有刺激性,可致局部组织坏死,应选用中心静脉置管
非霍奇金淋巴瘤
分类:
滤泡性淋巴瘤
套细胞淋巴瘤
弥漫大B细胞淋巴瘤
NK/T细胞淋巴瘤
T细胞淋巴瘤
W
H
O分类
病理分型
低度恶性
中度恶性
高度恶性
非霍奇金淋巴瘤(NHL)
最重要的治疗手段是化学治疗
常用方案有CHOP、R-CHOP、 COP、 IMVP-16、EPOCH、FC、DHAP、CVP
非霍奇金淋巴瘤(NHL)方案
CHOP方案:是中度恶性淋巴瘤的一线方案

药物 剂量及途径 时间及程序
环磷酰胺 750mg/m2 IV d1 q21天
(CTX)
阿霉素 50mg/m2 IV d1 q21天
(ADM)
长春新碱 IV d1 q21天
(VCR)
强的松 100mg/m2 PO d1-d5 q21天
(Pred)

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