病历分析答题技巧.pptx

文档介绍：病史采集（问诊）要点
一、问诊内容
（一）现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问
①发病原因及诱因：一是精神、心理；二是环境、躯体
②主要症状：占有主导地位的症状或体征
③次要症状：具有辅助功能的症状或体征
（症状或和体征答题的顺序：诱因、病程、部位、程度、持续时间、性质和特点、发作频率、加重与缓解方式）
④伴随症状：伴随主、次要症状而出现的症状
⑤一般情况：大便、小便、睡眠、饮食和体重情况
2、诊疗经过
①是否到医院就诊？做过哪些检查？
②治疗和用药情况，疗效如何？
（二）相关病史
1．有否药物过敏史
2．与该疾病有关的其他病史
二、问诊技巧（考官评价）
（一）条理性是否强，能否抓住重点
（二）是否能够围绕病情询问
病例分析答题技巧
病例分析考试大纲
一、执业医师病种75类（助理49类病种）
（一）呼吸系统




（肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎）


（助理-胸部闭合性损伤：肋骨骨折、血胸和气胸）

（二）心血管系统






（三）消化系统








、胆道感染


、
、直肠癌



、直肠良性病变

（肝、脾、肠、肾损伤）
（四）泌尿系统（含男性生殖系统）





（慢性肾衰竭）
（五）女性生殖系统






（六）血液系统



 

（七）内分泌系统



（八）神经系统




（九）运动系统


(十)风湿免疫性疾病


(十一)儿科疾病




　　麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热。
(十二)传染病
（助理：甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎）



（十三）其他

、乳腺囊性增生病



助理：休克