文档介绍：病 毒 性 肝 炎
病毒性肝炎在我国危害极大
10%
乙型肝炎患者近3千万
每年近 30万 人死于肝炎或肝癌
病毒性肝炎在我国各类传染病中发病率最高
第一部分 肝炎总论及病因分类
转氨酶升高＝患肝炎＝需要隔离
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病毒性肝炎的分类
黄热病毒（YFV）
EB病毒（EBV）
巨细胞病毒（CMV）
单纯疱疹病毒（HSV）
风疹病毒(RV)
能引起肝功能损害的病毒有很多：
它们均非嗜肝病毒
所致肝损害为继发性
病毒性肝炎
病毒性肝炎
目前已知的嗜肝病毒有五种：
HAV（甲）、HBV（乙）、HCV（丙）、 HDV（丁）和HEV（戊）。
庚型肝炎病毒（HGV/GBV-C）
TT病毒（TTV）
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第二部分 各型病毒性肝炎病原学
一、甲型病毒性肝炎
甲 肝
● HAV为单股正链 RNA 病毒，归类于小RNA病
毒科肝炎病毒属
●病毒形态：
1973年，Feinstone等采用免疫电镜首次观察到该病毒。
病毒直径27 nm，无囊膜，为正20面体球形颗粒
（一）病原学
甲 肝
（二）流行病学
●传染源：主要为急性患者和隐性感染者
自潜伏期末至发病后10天传染性强
急性黄疸型患者，黄疸前期传染性最强
发病后3～4周，基本无传染性
甲 肝
●传播途径：
粪—口途径：粪便排出病毒，经口腔摄入而感染
散发流行：以日常生活接触为主，临床较多见
暴发流行：水源或食物污染，尤其是生食毛蚶、 蛤蛎、牡蛎等水产品最易引起
●易感人群及免疫力
好发于儿童与青少年
感染后免疫力持久
我国40岁以上成人90%～98%抗HAV-IgG阳性
6个月以内婴儿
母 亲
抗 体