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精神科常用风险评估量表的使用.pptx

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精神科常用风险评估量表的使用.pptx

上传人:wz_198613 2021/1/3 文件大小:993 KB

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文档介绍

文档介绍:精神科常用风险评估量表的使用
患者跌倒(坠床)危险因素评估记录单
自理能力等级量表(Barthel指数评定)
住院精神疾病患者噎食/窒息风险评估量表
外走行为评估表
Braden压疮护理评估单
目录
患者跌倒(坠床)危险因素评估记录单
评估项目
病情
分值
评估日期
年龄
≥75岁或<10岁
1
使用药物
镇静***
2
降压药
1
降糖药
1
其他高危药物
1
自理能力

4
部分
3
感受
视觉、听觉异常
1
身体状况
肢体障碍
2
体位性低血压
2
神志
烦躁
4
谵妄
2
嗜睡
1
模糊
1
既往史
有跌倒、坠床史
2
评估总分
关于年龄
跌倒在我国全人群的意外伤害死因中排在第4位
老年人生理功能随着增龄逐步衰退,导致平衡各发面功能下降,而易导致老年患者发生跌倒。
儿童跌倒/坠床的主因的外来的,滚动/翻身或是由于环境风险因素绊倒或滑倒;或者是婴儿被父母或护理人员使其落下是主要原因。
关于药物
使用药物患者入院前正在服用或者住院期间服用的高危药物
同时使用两种以上其他高危药物的要累积计算分数
关于药物
其他高危药物
代表药物
***
吗啡、***、哌替啶
抗癫痫药
丙戊酸盐、卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯
抗痉挛药
山莨菪碱(654-2)、巴比妥类
肌肉松弛药
***化琥珀胆碱
缓泻药
酚酞、番泻叶
利尿剂
速尿、氢***噻嗪、螺内酯
抗抑郁药
帕罗西汀、舍曲林、***伏沙明、艾司西酞普兰、文拉法辛
抗焦虑药
苯二氮卓类(..西泮、..唑仑)和非苯二氮卓类(丁螺环***、坦度螺***)
关于药物
降血压药物 人体血流动力学的改变
氨***地平、美托洛尔
体位性低血压
影响意识、精神、视觉、平衡
降血糖药物可
导致低血糖的可能
二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪
关于药物
镇静***
第一代镇静***包括了巴比妥类、水合***醛、三溴合剂和安泰乐(羟嗪)等。
第二代镇静***主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。如***、舒必利、硝西泮、***、***、劳拉西泮等。
第三代镇静催眠药物主要包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆。
关于药物
跌倒的发生与药物剂量有关, “尤其在首次治疗、药物加量时最为显著”。
跌倒的发生也与用药时间有关,有研究显示,~1小时内的跌倒发生率,比<、>1小时的发生率高,~1小时内的跌倒事件。
关于自理能力、感觉及肢体障碍