老年抑郁症的学习.pptx

文档介绍：老年抑郁症的学****br/>一、老年抑郁症的病因
二、老年抑郁症的症状
三、老年抑郁症的治疗
内容提纲
据统计，，%。
预计到2020年，，%，其中80岁以上老年人口将达到3067万人；2025年，六十岁以上人口将达到3亿，成为超老年型国家。
老龄化社会的来临
抑郁症的基本概念
抑郁症是一种常见的抑郁障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床症状，且心境低落与其处境不相称，临床表现可从闷闷不乐到悲痛欲绝，直至木僵。部分病例可有焦虑和激越，甚至出现幻觉、妄想等精神病性症状。多数病例有反复发作倾向，每次发作大多可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
定义：老年抑郁症：指见于老年期(通常是大于或等于60岁)这一特定人群的抑郁症。
包括：


老年抑郁症的定义
老年抑郁症的病因
老年抑郁症发病原因





-垂体-肾上腺素皮质的调节功 能减弱
老年抑郁症发病原因
关于老年期中枢神经系统生物化学的变化的假说
（NE）
认为脑组织内儿茶酚***尤其是NE 的缺乏或相对不足致抑郁症发生，增高突触间的NE 含量可以减轻或消除抑郁症相关症状。蓝斑核可以向中枢神经系统分布去甲肾上腺素能神经纤维，蓝斑核神经细胞数目随年龄增长而减少，去甲肾上腺素神经纤维也随之下降，成为老年抑郁症发生的重要生物学基础。
2. 5-羟色***（5-HT）系统
此假说认为5-HT 能神经传递机能减退可导致抑郁焦虑等情绪障碍，并且5-HT 及其单***自身受体的适应性和可塑性调节与抑郁症治疗的疗效密切相关。研究发现老年抑郁症患者5-HT 功能较非老年抑郁症患者更加低下。
***（DA）系统
性随年龄增长，DA 降解增加，加上DA 的D1 和D2 受体大量减少，导致多巴***能传导降低。
老年抑郁症发病原因
关于老年期中枢神经系统生物化学的变化的假说
（HPA）假说
HPA 轴高敏感性被认为是抑郁症发病机理的神经生物学"最后共同通路“

VitB12 缺乏时，单***递质水平明显下降，可导致抑郁发生。VitB12 缺乏的老年女性患抑郁症的风险比VitB12 含量正常的老年女性高1 倍。另有研究发现中国老年抑郁症患者VitB12 水平明显低于正常对照者。
老年抑郁症发病原因

老年人常合并多种躯体疾病，如脑卒中、高血压、糖尿病、冠心病、慢性疼痛、关节炎、胃炎、甲减、残疾等。躯体疾病可引发抑郁症或加重已有的精神症状，并增加复发率。

生活中出现不良生活事件：丧偶、丧友、体力不支、重病或慢性病缠身、丧失健康。
角色转变
心里恐惧 对死亡、疾病等
性格原因