颈椎病的诊断与治疗.ppt

文档介绍：颈椎病的诊断与治疗
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颈椎的解剖特点
生理性前屈
6个椎间盘，7个颈椎，8对脊神经
C1神经根从寰椎上方发出， C2神经根从C1-2椎间孔发出；C8神经根从C8-T1椎间孔发出
横突有孔，内有椎动脉通过
椎骨间靠3种关节连接：椎间盘； 钩椎关节（Luschka关节）；关节突关节
主要韧带：前纵韧带；后纵韧带；黄韧带
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颈椎的功能特点
点头—寰枕关节；转头—寰枢关节；屈伸—下颈段（C4-C7）
承重不大，但活动范围大，频率高
颈椎活动范围：前屈、后伸各30～45度，两侧弯屈各45度，两侧旋转各60～80度
颈椎管容积：前屈时变大，后伸时减小
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颈椎病的定义及分型
指颈椎间盘退行性变，继发椎间关节退变，导致脊髓、神经和血管损害而表现的相应症状和体征
神经根—神经根型
脊髓—脊髓型
椎动脉—椎动脉型
交感神经—交感神经型
压迫或刺激
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病因
1. 椎间盘退行性变：最基本的原因
椎间盘退变，椎间隙变低，韧带松弛，颈椎不稳，韧带下血肿形成，血肿机化、钙化，骨刺形成
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正常椎间盘
退变椎间盘
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骨膜下血肿
骨赘形成及韧带增厚
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钩椎关节及关节突增生
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病因
2. 损伤：
急性损伤； 慢性损伤
3. 发育性颈椎管狭窄：
矢状径<14~16mm
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