文档介绍：§11 高压氧治疗适应症与禁忌症
吴钟琪
(中南大学湘雅医院高压氧科)
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一、高压氧治疗适应症
虽然高压氧治疗在临床上较广泛应用
已有近50年的历史，但是人们对适应症的
认识仍不一致，因此各国医学会所制定的
适应症也不一致，我国2004年高压氧医学
会推荐的适应症为61种，美国为23种，日
本为25种，原苏联为63种。现将我国推荐
的适应症介绍如下，有关其它各国规定的
适应症请参阅《高压氧临床医学》一书的
有关章节。
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（一）急证适应证
1. CO中毒及其它有害气体中毒
2. 气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染
3. 减压病
4. 气栓症
5. 各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍
6. 休克的辅助治疗
7. 脑水肿
8. 肺水肿（除心源性肺水肿）
9. 挤压综合征
10. 断肢（指、趾）及皮肤移植术后血运障碍
11. 药物及化学物中毒
12. 急性缺血缺氧性脑病
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（二）适应症
1. CO中毒及其它中毒性脑病
（脑动脉硬化症、
TIA、脑血栓形成、脑梗死）
（脑震荡、脑挫裂伤、颅
内血肿清除术后、脑干损伤）
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（心绞
痛、心肌梗塞）
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（房颤、早搏、心
动过速）
（脉管炎、雷诺病、
深静脉血栓形成等）。
（动脉供血障碍、
静脉淤血、褥疮）
（使用传染病专用舱）
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（骨、软组织、膀胱炎等）
（与放疗或化疗并用）
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（三）关于适应症的讨论 高压氧治疗的
适应症仍处在一个不断探索的阶段。适应症
的分类方法也有多种，不仅可分为急症适应
症和一般适应症，也有人将适应症按以下方
法分类：
： 全身性—CO中毒、药物及毒物中毒 意外事故、休克、心衰、 呼衰、高原病等。 局部性—周围血管疾病、脑血管病、
突聋、冠心病、眼底病等。
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脑水肿、肺水肿、肢体水肿、挤压伤、皮瓣移植、植皮、烧伤、冻伤等。
厌氧菌感染（气性坏疽、破伤风）、放线菌病、肉毒中毒、皮肤溃疡、牙周病等，各种需氧菌感染。
。 减压病、气栓症、肺气压伤、肠壁囊样积气症等。 脑外伤、慢性骨髓炎、放射性损伤、血管性头病、脑炎、小儿脑瘫、持续性植物状态（PVS）等。
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