文档介绍：第二章牙体牙髓病微生物学
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一龋病微生物学

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龋病是发生在牙齿硬组织上的慢性细菌性渐进性疾病，造成牙齿硬组织的颜色、形态、质地的改变。
龋病的定义
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龋病的病因学因素
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一、细菌与龋病的关系
无菌鼠+细菌龋病
无菌鼠+高糖饮食无龋
（1）Orland的无菌鼠实验（1955）
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牙齿+面包（糖）+ 唾液龋
牙齿+面包（糖）+ 煮沸唾液无龋
牙齿+脂肪（肉）+ 唾液无龋
（2） Miller的体外实验（1890）
细菌酵解碳水化合物是龋病产生的根本原因。
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（1）牙齿在萌出前不发生龋。
（2）抗生素可降低龋病的发生并减轻其严重程度。
（3）龋损牙本质和釉质中可找到细菌。
（4）体外的人工龋实验。
无菌即无龋
2. 其它实验
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3. Ecological plaque hypothesis（90年代）
与龋病发生有关的细菌都是口腔正常微生物群，由于局部的、全身的、食物的因素改变，造成口腔生态环境的变化，正常细菌与宿主之间的生理性组合改变为病理性组合，口腔生态平衡转化为生态失调，正常细菌成为条件致病菌，引起龋病。
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（一）产酸和耐酸性
(二）合成细胞内外多糖的能力
　（三）对牙面的粘附能力
二、致龋菌的生物学特性
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部分细菌对不同口腔部位的粘附力
粘附部位
细菌
牙面舌面颊粘膜

变异链球菌 +++ + +
血链球菌 +++ + ++
唾液链球菌 + +++ +++
缓症链球菌 +++ + +++
放线菌 +++ ++ +
韦荣球菌 + ++ +
奈瑟菌 + + +
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