文档介绍：护理诊断一：
焦虑和恐惧与对手术室环境陌生、担心麻醉安全性和手术等相关[1]。
预期目标：病人能说出应对恐惧焦虑心理的措施，自诉焦虑恐惧情绪减轻或缓解。
护理措施
术前做好访视，向病人解释术中可能出现的不适感和麻醉后常见并发症的原因、临床表现和预防，护理措施和配合方法等，术前做好访视，向病人说明手术的安全性及相关知识，手术费用等情况，并针对其顾虑的问题作耐心解答，消除患者及家属的恐惧心理，解除顾虑。
注意询问患者练习手术要求体位情况及所能保持的时间【2】，嘱患者放松心情保持充足的睡眠。
3．病人进入手术室，关心安慰病人，麻醉时嘱病人进行深呼吸以缓解紧张心情。
评价
病人能否说出应对恐惧焦虑心理的措施，自诉焦虑恐惧情绪减轻或缓解。
护理诊断二：
知识缺乏：缺乏与手术、麻醉相关的知识及术前准备知识。
预期目标：病人对疾病和治疗的认识提高，能说出甲状腺疾病的相关因素、知识和相关治疗的配合要点。
护理措施
1 术前访视向病人介绍麻醉方式、麻醉后可能出现的不适，提供与手术、麻醉及其配合所需相关知识和准备。
2 耐心向病人解释术前准备的程序、意义，手术治疗的目的和主要过程、可能不适等。
3 介绍术中的常规护理。
评价：
病人对疾病的手术及麻醉方式的认知有无提高，能否说出手术和麻醉须知及配合方面知识。
护理诊断三：
睡眠紊乱与术前情绪紧张，病人突眼症状及肿大的甲状腺压迫气管有关。
预期目标：病人能描述和掌握促进睡眠的方法。病人在主诉睡眠充足，表现为睡眠后经历较充沛，无疲倦感。
护理措施：
提供安静、舒适、温湿度适宜、无不良刺激的环境。
各种治疗和护理尽量集中进行，尽量满足病人以往的入睡习惯和入睡方式。
突眼涂眼膏或到墨镜入睡，甲状腺肿大压迫气管影响正常呼吸，则嘱其取高枕侧卧，颈部微屈位。
嘱病人睡前减少活动量，避免喝咖啡或浓茶等刺激性饮料。
指导病人促进睡眠的方法，如：（1）睡前热水泡脚或洗热水澡；（2）按摩背部；（3）听轻音乐；（4）喝热牛奶[3]。
根据病人情况遵医嘱给予镇静、催眠药，并观察用药后效果。
评价：
采取促进睡眠的措施是否得力，效果如何。
病人的睡眠质量是否改善，精神状况是否恢复正常。
术中
护理诊断一：
潜在并发症：局麻药毒性反应、局麻药过敏反应。
预期目标：病人无并发症出现或并发症出现后能被及时发现和处理。
护理措施
1 手术室护士掌握麻醉药毒性和过敏性反应的临床表现，及应对措施。
2 术中严密观察病人的呼吸、血压及皮肤改变等，注意有无呼吸困难、低血压荨麻疹等过敏性反应的表现。
3 病人发生过敏反应，立即中止用药，保持呼吸道通畅及吸氧，遵医嘱给予抗过敏药。
评价
病人有无并发症发生或并发症发生后能被及时发现和处理。
护理诊断二：
体温过低
预期目标：病人术中未自诉寒冷，未出现寒战。
护理措施
保暖接送病人，进入手术室途中，给予足够的包裹。
规范手术室的温湿度。手术室温度最好不低于24℃，相对湿度以40%-60%为宜[4]。
术中液体加温输入。
注意预防皮温与体腔热散失，术中尽量减少暴露皮肤，不实施手术部位用被子或手术巾保暖
评价
病人术中体温波动幅度，是否出现寒战。
护理诊断三：
潜在的皮肤压伤。
预期目标：病人术