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新生儿黄疸指数标准.doc

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文档介绍:新生儿黄疸指数标准
刚出心的婴儿很容易出现黄疸的现象,有时侯宝宝在出院前就有黄疸升高,有时是I叫家 几天以后才出现。所以妈妈需要细心观察,一旦发生不正常的黄疸,就必须冋医院检查。
黄疸是新生儿最常见的疾病Z-,分为生理性黄疸与病理性黄疸,如果是生理性黄疸, 妈妈就不需要担心,因为是正常现象。但如果发现超过了生理性的范围,就必须注意是不是 有其他的病变,所以妈妈要特别注意宝宝回家后的肤色变化。
专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范国就称为 病理性黄疸。
一、 生理性黄疸
通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3〜5夭到达高峰,7〜 10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清肌红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范I韦]。
二、 病理性黄疸
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要 送医院观察了:
新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
2黄疸指数一下了升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈 和宝宝的血型不合)。
3•黄疸指数升得太高,有15mg/dLo
,一般生理性黄疸持续的时间是7〜10天,如果超过两个星期就要注意了。
病理性黄疸的原因Reasons
黄疸不必屮断哺乳
如果经过种种检验证实,是因为喂母乳引起黄疸的话,也不必屮断母乳的哺喂,除非指 数高到需要换血的地步,可裨时停止哺喂母乳两天,等黄疸消退后再重新喂母乳。
黄疸是由于体内胆•红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球 被破坏的代谢产物就是胆红素,如果胆红素太高,即“高胆红素症”,会引起黄疸。一般胆红 素分为真接型与间接型,肓接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题;间接型的黄疸是由于红血 球破坏过多,使胆红索太高,这可能会造成脑部核黄疸,所以都需注意。
1 •红血球破坏过多
红血球破坏过多,这多半是间接型的高胆红素造成,它可以H由进出脑部,- •冃脑部发 育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。 黄疸太高会造成脑部产生核黄疸,导致脑部神经发展障碍,共至会死亡。但如果胆红素指数 不高就可能没有问题。
黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血 问题(妈妈与宝宝的血世不合),大部分0型血型的妈妈生A型血熨或B世血世的宝宝比较 容易发生,因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的 孩了一定会有问题。而蚕豆症的孩了由于红血•球酵索的缺乏,在某些状态下红血球很容易被 破坏,而造成溶血,或者木身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。
肝脏代谢减少
新生儿的肝脏功能还没发冇完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。 如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆-道有先天性异常也会导致黄疸升高。
•混合型
当然也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好。
.喂母乳造成
许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因部排 除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致 脱水,这时如果指数小于20mg/dL就没有问题

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