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第8单元 肺 结 核
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第8单元 肺 结 核
一、临床表现
1.呼吸系统症状(2005、2007)
(1)咳嗽咳痰:是肺结核的最常见症状。咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰。有空洞形成时,痰量增多,若合并其他细菌感染,痰可呈脓性。若合并支气管结核,表现为刺激性咳嗽。
(2)咯血:1/3~1/2的患者有咯血。咯血量多少不定,多数患者为少量咯血,少数为大咯血。
(3)胸痛:结核累及胸膜时可表现胸痛,为胸膜性胸痛。随呼吸运动和咳嗽加重。
(4)呼吸困难:多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。
2.全身症状 发热为最常见症状,多为长期午后潮热,即下午或傍晚开始升高,翌晨降至正常。部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。育龄女性患者可以有月经不调。
3.体征 多寡不一,取决于病变性质和范围,有并发症,则有并发症的相应体征。病变范围较小时,可以没有任何体征;渗