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妇科医院诊疗常规(门诊部).doc

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妇科医院诊疗常规(门诊部).doc

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妇科医院诊疗常规(门诊部).doc

文档介绍

文档介绍:目录
第一节------妊娠诊断
------女性***炎症
------妊娠滋养细胞疾病
------子宫内膜异位症
------生 殖 道 损 伤
------月经疾患
------不孕症
------***分化异常
------计划生育
第十节------妇科门诊技术操作
第一节 妊娠诊断
早孕
中孕
晚孕
先兆流产
难免流产
不全流产
完全流产
稽留流产<br****惯性流产
妊娠剧吐
异位妊娠
输卵管妊娠
宫颈妊娠
卵巢妊娠
腹腔妊娠
残角子宫妊娠
第二节 女性***炎症
滴虫性***炎
念珠菌性***炎
老年性***炎
急性子宫颈炎
慢性子宫颈炎
急性盆腔炎
慢性盆腔炎
女性***结核
淋 病
梅 毒
尖锐湿疣
***白色变
非淋菌性尿道炎
细菌性***病
第三节 妊娠滋养细胞疾病
葡萄胎
妊娠滋养叶细胞肿瘤(包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌)
第四节 子宫内膜异位
子宫内膜异位症
子宫腺肌病
第五节 生 殖 道 损 伤
陈旧性会阴三度裂伤
子 宫 脱 垂
***前壁膨出
***后壁膨出
张力性尿失禁
尿 瘘
第六节 月经疾患
闭 经
无排卵型功能失调性子宫出血
排卵型功能失调性子宫出血
多囊卵巢综合征37
原发性闭经
经前期紧张综征
围绝经期综合征
绝经后性激素替代疗法
卵巢过度刺激综合征
第七节 不孕症
第八节 ***分化异常
药 物 避 孕
紧急避孕
输卵管绝育术
放置宫内节育器
人 工 流 产
药物流产
第九节 计划生育
药 物 避 孕
紧急避孕
输卵管绝育术
放置宫内节育器
人 工 流 产
药物流产
第十节 妇科门诊技术操作
子宫内膜活体组织检查
宫 颈 活 检
诊 断 性 刮 宫
输 卵 管 通 液 术
***后穹窿穿刺术
阴 道 镜 检 查
子宫输卵管碘油造影
前庭大腺脓(囊)肿造口(切除)术
第一节 妊娠诊断
早 孕
早孕:怀孕开始至12周 {(13周末之前)妇产科学第8版}
一、临床表现:
1、停经史,育龄期月经正常妇女,有***史。
2、早孕反应:胃肠功能紊乱、恶心、偏食、头晕、嗜睡、乏力、心慌气短。
3、尿频。
4、乳房胀痛,乳头,乳晕着色,周边深褐色小结节。
二、体征:
1、***粘膜,充血着色,呈紫蓝色。
2、宫颈着色变软,子宫峡部极软,出现Hegar氏征,子宫呈球型,饱满,
变软;孕12周出盆腔,耻联上可及。
三、辅助检查:
1、血、尿HCG阳性。
2、黄体***试验:黄体*** 20mg,im qd&#215;3天,停药7天无流血,可能早孕。
3、基础体温(BBT)测定,BBT呈双相,高温相持续18日,早孕可能。
4、宫颈粘液,无羊齿状结晶(但干扰多,准确性差)。
5、超声检查:宫腔内见圆形光环,妊娠6周时可见胚芽及原始心管波动。
四、诊断要点:
1、有停经史 2、尿妊娠试验(+)、血HCG升高
3、妇检子宫增大 4、超声检查宫内妊娠小于13周
五、鉴别诊断:无须鉴别。
中 孕
中孕:妊娠第13-27周末活胎。
一、临床表现:
1、停经史及早孕诊断。
2、子宫随妊娠周数增大。
3、胎动:妊娠18-20周后可自觉。
二、体征:
1、胎心音:妊娠18-20周后,可经腹壁闻及胎心音。
2、胎体:妊娠20周后,可以经腹壁触及胎体。
3、妇检或腹部检查可发现子宫增大。
三、辅助检查:
1、超声检查:A超,B超,超声多普勒
2. 胎儿心电图.
四、诊断要点:
1、有停经史.
2、子宫增大
3、可闻及胎心
4、超声检查可示宫内妊娠12-27周.
五、鉴别诊断:无须鉴别
晚 孕
晚孕:妊娠28周后活胎。
一、临床表现:
1、早期、中期的妊娠过程。
2、乳房增大,初乳分泌。
3、皮肤色素增加及腹纹出现。
二、体征:子宫增大,可扪及胎方位,闻及胎心,胎动正常。
三、辅助检查:
1、B超检查。
2、胎儿心电图,胎监。
四、诊断要点:
1、有停经史,并有胎动
2、腹部检查可扪及胎儿并可听到胎心
3、超声检查宫内妊娠大于28周
五、鉴别诊断:无须鉴别
先 兆 流 产
先兆流产:妊娠28周前,出现少量***流血,继而常出阵发性下腹痛或背痛。
一、临