文档介绍：儿童哮喘治疗方案的选择?小儿哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势?我国两次儿童支气管哮喘患病率调查显示,儿童哮喘患病率由 1990 年的 %上升到 2000 年的 % [1] ?南昌市城区 0~ 14 岁儿童哮喘 2010 年患病率为 %,较 2000 年的 %、 1990 年的 % 升高[ 2 ] [1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组,,2008,46(10):745-753 [2] 刘建梅、陈强、 0-14 , 2002 , 37 增刊: 11-13 、卢立山. 吸入法治疗哮喘发展史. 中国药师. 2008;11(8):985-7. Initiative for Asthma: Global Strategy for Asthma management and Prevention ( updated 2008 ). Initiative for Asthma: Global Strategy for Asthma management and Prevention (updated 2009 ). . 儿童支气管哮喘防治常规(试行). 2004;42(2):100-6. . . 2008,46(10):745-53. 吸入疗法的历史 《中华儿科杂志》编辑委员会. . 2008,46(10):745-53. Global Strategy for the Diagnosis and Mangament of Asthma in Children 5 Years and Younger (updated 2009). 糖皮质激素雾化吸入疗法的临床地位?吸入型糖皮质激素(ICS) 是目前最强的气道局部抗炎药物。全球哮喘防治的创议( GINA ) 1995 1995 年年1 1月正式公布月正式公布 GINA GINA 方案;之后多次修订方案;之后多次修订哮喘控制的评估按严重程度按控制水平?间歇性?轻度持续?中度持续?重度持续?控制?部分控制?未控制 GINA 2006 GINA 2005 宣传推广足适应症、足剂量、足疗程的合理治疗理念! 2007 年NAEPP 的专家组报告-3 (EPR-3) 强调哮喘控制? EPR-3 是关于哮喘诊断及治疗指南的第 4版?新指南更关注、强调哮喘的控制管理 NAEPP, National Heart, Lung, and Blood Institute and National Asthma Education and Prevention Program. 1991 1997 2002 2007 EPR-3 与原有指南的不同点?推荐年龄分组情况: ? 0-4 岁? 5-11 岁?≥ 12 岁?严重程度及控制情况的模块: ?损伤?危险因素?评估严重程度以进行初始治疗?评估控制情况以调整治疗(升级或降级)