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肾结石肾积水的保守治疗方案.doc

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肾结石肾积水的保守治疗方案.doc

上传人:1314042**** 2021/1/9 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:解痉止痛
肾绞痛是肾石病病人最常见的临床表现,亦是临床上最常见的急症,需及时治疗。可用阿托品和山莨菪碱,但青光眼和前列腺增生患者禁用。黄体***、维生素K等可松弛输尿宅管平滑肌,扩张输尿管管腔,适用于肾绞痛病人。解痉药不能缓解疼痛的病人,可考虑使用其他镇痛药物:消炎痛栓l粒塞肛,阿托品、吗啡、度冷丁或普鲁卡因肾囊封闭、局部热敷。另外,恶心呕吐严重者:补液纠正电解质紊乱和酸中毒。
溶解疗法
对尿酸、胱氨酸结石效果理想。对尿酸结石,可服枸橼酸钾、小苏打或枸橼酸合剂。对胱氨酸结石除上述药物外,还可用转化胱氨酸为半胱氨酸的药物如D一青霉***、α一巯丙酰甘氨酸等,己酰半胱氨酸、维生素C也有作用。
饮食疗法
肾积水患者饮食调养原则一:蛋白质的摄入量对于慢性肾功能不全的患者需要限制蛋白质的摄入量,这样可减少血中的氮质滞留,减轻肾脏的负担,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程。
肾积水患者饮食调养原则二:盐的摄入量如果肾脏病患者没有水肿或高血压的情况不必限盐,可与正常人一样每日进盐10克,限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者,因为不限制盐可加重水钠潴留,使水肿难以消退,引起血压升高。
肾积水患者饮食调养原则三:水的摄入量肾脏病患者如果没有尿少水肿的情况是不需控制水的摄入量的,水肿的患者主要应根据尿量及水肿的程度来掌握水的摄入量。
1 多喝水。预防肾结石,比较重要的就是多喝水(也可能只需要这一步)。240毫升,每天六到八杯,特别是睡前及半夜饮水的****惯。
2 建议您不要胡乱补钙,适当的钙质结合还能有效中和食物当中的草酸,防治复发结石,草酸的浓度高多和生活****惯与饮食等流行病学方面的因素有关, 过去以为饮水中"硬度"(较多的碳酸钙或碳酸镁)较高地区的民众比较容易结石, 但发现却不尽然如此, 反而是草酸饮食高(爱吃菠菜或引浸泡过久之茶叶)的人比较容易结石, 如果完全不补充钙, 若血中草酸很高, 还是会由骨头中抢出钙质变成结石的。钙的补充大概是800-1200毫克!
3 专家建议少吃下列食物:甜菜、巧克力、咖啡、可乐、坚果、欧芹、花生、大黄、菠菜、草莓、茶,以及小麦麸皮。但是,在咨询医生之前,不要完全剔除这些食物。通常情况下,可限量摄取这些食物。
4 肾结石患者应多吃富含维生素A的食物。维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需摄取5,000单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意。)
5 多食黑木耳:黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,