文档介绍：髋关节置换常见的护理问题及措
施
北京中医药大学附属医院
辫柱关节科郭盛君
()恐惧
相关因素
1不理解手术程度及效果
2不理解特殊检査、治疗,如牵引、石膏固
定等
3环境刺激,如对陌生的病室、手术室感到
害怕。
,如可能致残
,担心发生交叉感染,如自
身是择期手术病人,而临床病人有严重感染等。
护理目标:
。
2病人能运用应付恐惧的有效方法。
3病人恐惧有所减轻,恐惧的行为表现和
体征减少或消失。
护理措施:
,理解、同情病人的感受,并共同分析恐惧产生的原
恐惧的医源性因素
详细地介绍特殊检查、治疗(如牵引、石膏固定)、手术等环境
后多给予明确、有效和积极的信息,可让治愈效果较满意的
娴熟的抢救技术和恰当的心理支持(如在床旁
拉住
同病室有危
屏风遮挡,或尽可能转移至单间,以避免
(5)在病室进行严格的消毒隔离措施和及时的卫生常识宣教,以消除病人被
切的个驾关除码生思生员及病友的情况,给小儿病人以范爱
鼓励家庭成员参与,
解病人的恐惧心理,如适当的陪伴与按摩,转
情和兴趣,鼓励参加一些可增进舒适和松弛的活动,如练****深
,如读书报、听音乐、看电视及下棋等
良好的照顾,从而使恐惧程度减轻,安全感
重点评价
消除
2病人安全感是否增加,恐惧心理是否减
轻或消失。
○躯体移动障碍
相关因素:
骨折
2治疗受限,如牵引、石膏固定等。
3体力和耐力下降。
护理目标
1病人卧床期间生活需要得到满足。
生的合并症。
3病人在帮助下可以进行局部活动。
护理措施
协助卧床病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等
轻,以免加重肢体损伤
病人疾病康复过程,使病人心中有数,增强自理信
并逐渐增加自理能
4
力所能及的自理活动
协助病
关节僵硬或强直
制动的关节作
不动的状态下,
(2)未制动的关节至少每天作23次全关节活动,以防僵硬。活
动方式如
肩关节
内收、外展、外旋、内
尺桡关节:旋前(手掌向
关节:背屈、掌伸、桡屈、尺
(足趾向上仰)、跖屈(足趾向下垂
左右侧屈。
6指导病人康复训练及使用助行器
白疼痛
原因
术部位疼痛,一般手术后2~3天疼痛明显
减轻。
3老年人夜间睡眠不足还会导致痛阙降低,
引起疼痛加剧。
措施
。给予同情、安慰和鼓励,与病
人进行轻松愉快的谈话,转移病人的注意力
、性质、程度,同时注意体
温、伤口出血情况,加以分析,如疼痛长期不
能缓解,可能有继发感染,应引起重视
,如及时松开包扎过
紧的敷料以解除压力,保持正确、舒适的体位。
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