文档介绍：医院常用的消毒方法
医院感染管理科——邓晓红
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清洁
清洁：用物理方法消除污染物体表面的有机物和污迹、尘埃。
方法：水洗、机械去污法、去污剂去污
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消毒
消毒：用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物。
消毒合格：消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定标准，%，自然污染微生物减少90%。
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灭菌
灭菌： (Sterilization) 杀灭或消除传播媒介上的一切微生物，包括致病的和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
灭菌方法：热力、电离辐射、微波、等离子体灭菌等物理灭菌方法，以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。
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微生物对消毒因子的敏感性 （从高到低）
亲脂病毒（有脂质膜的病毒），如乙型肝炎病毒、流感病毒。
细菌繁殖体
真菌
亲水病毒（没有脂质的病毒），如甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等。
分枝杆菌 如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌。
细菌芽胞 如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢
朊毒 （感染性蛋白质）
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消毒水平等级
灭菌
高水平消毒
中水平消毒
低水平消毒
可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）
使微生物的成活概率＜10-6
物理方法：高压蒸汽灭菌，电离辐射灭菌，等离子体灭菌
化学方法：甲醛，戊二醛，环氧乙烷，过氧乙酸等
可杀灭各种微生物，对细菌芽胞杀灭达到消毒剂果的方法。
物理方法：紫外线消毒
化学方法：含氯消毒剂，含溴消毒剂，臭氧，二氧化氯等。
可杀灭和去除细菌芽胞以外的各种病原微生物的消毒方法。
物理方法：超声波消毒
化学方法：碘类，醇类和氯己定的复方，醇类和季铵盐类的复方，酚类。
只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）及亲脂性病毒。
物理方法：通风换气，冲洗。
化学方法：单链季胺盐类（新洁尔灭等），双胍类（如氯己定）植物类消毒剂，汞，银，铜等金属离子消毒剂
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医院消毒物品的危险等级
高度危险性物品
中度危险性物品
低度危险性物品
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高度危险性物品
定义：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器械和用品。
如：手术器械和用品、穿刺针、输液输血器械、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
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中度危险性物品
定义：这类物品仅和破损的皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。
如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
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低度危险性物品
定义：虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器械仅直接和间接地和健康无损的皮肤相接触。
如毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、听诊器、听筒、血压计袖带等。
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