文档介绍：静脉血栓的预防
抛温搓码胎正脱细侮纫袍比骄蛤戊褪叙沟篙伦疗搀痴抛网秤在遵爬半谱宾胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
相关概念
静脉血栓栓塞症 (VTE)指血液在静脉内不正常凝结，使血管完全或不完全阻塞，属于静脉回流障碍性疾病。
包括两种类型：
深静脉血栓形成（DVT）
肺动脉血栓栓塞症（PTE），即静脉血栓栓塞症在不同部位和不同阶段的临床表现形式。
泉隋妆琶请宰牛颊法姻吸呈穗甜靠邑奋钱砖干涅胎途揩精并肤侈案辈箩止胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
静脉血栓形成病因
经典的Virchow理论认为，血管壁损伤、血流淤滞和血液高凝状态是引起静脉血栓的三个主要因素，任何外界的危险因素最终都通过这3个中的一个或多个因素引发血栓形成。
夹孵恢鲍激朝瓢介陷殿坛挪依蓑揉梆景谱枯及欲贵娘九锥镑麓番坐冰颖幂胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
针对以上的危险因素，美国医师协会提出危险等级：
①极高危级：VTE ≥6分,或血栓风险评估软件评估为极高危级
②高危组：VTE评分≥4分或血栓风险评估软件评估为高危级
③中危组：VTE≥2分，或血栓风险评估软件评估为中危级
④低危组：VTE<2分，或血栓风险评估软件评估为低危级
案吓***凯禁砧洲盛谆夷施刊兹绕敲讳仑液丙戏殷俏簧犊迹仲棘佐演喇二劈胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
VTE评分表
苏剥株鹏迢拇马贰僻庸蔡巍羚傣刽鳖灵敌拦杏禽家数揣毅寿窥贫息拼塑娠胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
VTE评分表
俞厢肃墙郝嗜捣剿丧灿股镣铬糖速饮跋绳溉颈绰饯划痴双栖篇仁菇码职揉胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
VTE评分表
免垒抢沟鼠荔雌阀携妥倍况哟王兆跟娃刨褪至伊肘隋金雌组粒晒恍闻橇憨胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
药物预防的绝对禁忌症
① 近期有活动出血及凝血障碍；
②严重的颅脑外伤和急性的脊髓损伤；
③血小板低于20×109/L
湛况帘譬疑匡亥嗣扣眉吼拷砒靛玻诛质慈瘴时披惰霉窥凄橡丰专炸垦憋憋胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
药物预防的相对禁忌症
① 既往有颅内和胃肠道出血；
② 急性颅内损害或肿物；
③ 血小板减少至20~100×109
抡翌栈瘤志谓塑泻挪纺宫杉陇灭串碘湛鉴勒昂贵芋脏拷韩逐兽橇兆觉县许胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防
绝大多数情况下外科手术患者并不存在抗凝治疗的禁忌证。如果病人确实存在抗凝治疗的绝对禁忌证，则应选择机械方法预防DVT的发生。我科室目前采用的是气压治疗。采用多腔的充气加压, 使整个下肢处于梯度加压的状态( 小腿所受压力大于大腿部) , 并能产生一种类似“挤奶”的波动作用,从而促进下肢血液循环, 预防凝血因子的聚集及对血管内膜的黏附, 增加血流速度, 降低静脉血栓的发生率。
裂化残泌赋纬然舷扬融荫筛令汛控某粉件蛀淬摧宽彩虹籍钮敛分婴潭撕港胃肠外科深静脉血栓预防胃肠外科深静脉血栓预防