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《烧伤课件面积》PPT课件.ppt

上传人:相惜 2021/1/10 文件大小:813 KB

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《烧伤课件面积》PPT课件.ppt

文档介绍

文档介绍:烧伤--burning 由热力所引起的组织损伤,统称烧伤。 由电、化学物质所致的损伤,也属烧伤范畴。
一、烧伤面积的计算
二、烧伤深度的估计
三、烧伤严重程度的分类
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一、烧伤面积的计算

不论性别、年龄,病人并指的掌面约占体表面积1%。
此法测算小面积烧伤比较便捷。
宁算大勿算小(如只1/3或1/2手掌,也算是1%的面积)。
可辅助九分法
何为九分法???
      next
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按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积。
(1)成人计算面积
头面部:1×9%
躯干:3×9%
 (包括会阴部)
两上肢:2×9%
双下肢:5×9%+1%
 (包括臀部)
(包括臀部)
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(2)小儿的面积计算
小儿头大,下肢小,可按下法计算:
头颈部体表面积:
〔9+(12-年龄)〕%
双下肢体表面积:
〔46%-(12-年龄) %
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中国新九分法表
部位
占成人面积%
占儿童体表%
发部         3
头颈  面部         3  9          9+(12-年龄)
    颈部         3
         
    双上臂        7
双上肢 双前臂        6  9×2          9×2
    双手         5
         
    躯干前        13
躯干  躯干后        13  9×3         9×3
    会阴          1
         
    双臀         5
双下肢 双大腿        21
    双小腿        13  9×5+1     9×5+1-(12-年龄)
    双足         7
成年女性的臀部和双足各占6%
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二、烧伤深度的估计
采用三度四分法
 即分为
  Ⅰ°
      浅度烧伤
  浅Ⅱ°

  深Ⅱ°
      深度烧伤
  Ⅲ°
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Ⅰ°度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。表面红斑状、干燥,烧灼感,3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。(临床上一般不把一度烧伤计算在烧伤面积里)
浅Ⅱ°度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染,1~2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。
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深Ⅱ°度烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅二度和三度之间,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。如不感染,可融合修复,需时3~4周,但常有瘢痕增生。
Ⅲ°度烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。
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三、烧伤严重程度的分类
1、成人烧伤严重程度的分类
轻度烧伤:二度烧伤面积10%以下。
中度烧伤:二度烧伤面积11%~30%,或三度烧伤面积不足10%。
重度烧伤:烧伤总面积31%~50%;或三度烧伤面积11%~20%;或二度、三度烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。
特重度烧伤:烧伤总面积50%以上;或三度烧伤20%以上;或存在较重的吸入性损伤、复合伤等。
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轻度烧伤:总面积在5%以下的Ⅱ°烧伤。
中度烧伤:总面积在5%-15%的Ⅱ°烧伤。或5%以下的Ⅲ°烧伤。
重度烧伤:总面积15%-25%的Ⅱ°;或Ⅲ°烧伤在5%-10%的烧伤。
特重度烧伤:总面积在25%以上的Ⅱ°;或Ⅲ°烧伤在10%以上者。
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