文档介绍：比卡鲁胺胶囊
比卡鲁胺胶囊比卡鲁胺胶囊振东制药简介
振东制药简介
北大泌尿外科研究所报道
欧美国家
美国Pca发病率已经超过肺癌。
中国
我国Pca，近年来以每年25%～30%的速度高速增长
前列腺癌的治疗
等待观察治疗
前列腺癌根治性手术治疗
前列腺癌外放射治疗 (EBRT）
……
前列腺癌内分泌治疗
理论依据
１９４１年，Ｈｕｇｇｉｎｓ和Ｈｏｄｇｅｓ的发现首次证实了前列腺癌对雄激素去除的反应性。前列腺细胞在无雄激素刺激的状况下将会发生调亡
治疗策略
抑制睾酮分泌——手术去势或药物去势
阻断雄激素与受体结合——应用抗雄激素药物竞争性封闭雄激素与前列腺细胞上的受体结合
标准治疗
前列腺癌的内分泌治疗
去势
双侧睾丸切除术
药物去势
最大限度雄激素阻断
手术去势+抗雄激素药物
药物去势+抗雄激素药物
新辅助内分泌治疗
前列腺癌根治术前应用MAB治疗
辅助内分泌治疗
前列腺癌根治术后应用MAB治疗
间断内分泌治疗
间断的MAB治疗
40年代
20世纪
80年代
90年代
肾上腺雄激素
外周细胞
脂肪肌肉
血液循环
肾上腺
LH
ACTH
LHRH
CRH
睾丸间质细胞
下丘脑
脑垂体
反馈调控
前列腺癌的内分泌治疗
硫酸去氢表雄酮
脱氢雄酮
促肾上腺皮质激素
前列腺癌的内分泌治疗
适应症[1]
疾病类型
治疗选择
1
转移前列腺癌，包括N1和M1期
去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗
2
局限早期或局部进展前列腺癌，无法行根治性前列腺切除术或放射治疗
去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗
3
根治性前列腺切除术或根治性放疗前的新辅助内分泌治疗
去势、最大限度雄激素阻断
4
配合放射治疗的辅助内分泌治疗
去势、最大限度雄激素阻断
5
治愈性治疗后局部复发，但无法再行局部治疗
去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗
6
治愈性治疗后远处转移
去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗
7
雄激素非依赖期的雄激素持续抑制
去势
《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南手册》2009版
前列腺癌的内分泌治疗