文档介绍：小儿支气管肺炎的护理查房
小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房病程中患儿神志清楚，精神可，无寒颤净角，吃奶睡眠可，二便未见明显异常。患儿系足月顺产，生后一般情况可，混合喂养，按时添加辅食，生长发育与正常同龄儿相仿，按计划免疫接种。既往健康状况一般，既往有反复“咳嗽”病史，否认婴儿湿疹史，否认高热惊厥史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物、食物过敏史。父母体健，否认家族遗传性疾病史。
病程中患儿神志清楚，精神可，无寒颤净角，吃奶睡眠可，二便未见明显异常。患儿系足月顺产，生后一般情况可，混合喂养，按时添加辅食，生长发育与正常同龄儿相仿，按计划免疫接种。既往健康状况一般，既往有反复“咳嗽”病史，否认婴儿湿疹史，否认高热惊厥史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物、食物过敏史。父母体健，否认家族遗传性疾病史。
查体
入院查体：T ℃,P 126次∕分，R32次∕分，体重 5Kg,神清，精神可，呼吸平稳，无鼻翼扇动，全身皮肤弹性可，无明显脱水症，无皮疹及出血点，末梢循环好，浅表淋巴结未触及肿大；头颅无畸形，口唇红润，咽轻度肿血，扁桃体Ⅰ度肿大，表面未见脓性分泌物；颈软，气管居中，无三凹征，双肺呼吸音粗，左肺可闻及散在湿性啰音；心律126次∕分，心律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音；腹软，未触及包块，肝脾为及，肠鸣音正常；四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
查体
辅助检查：胸片（2017-11-22人民医院）示：双上肺炎
入院诊断：中医诊断：咳嗽 风寒咳 嗽
西医诊断：肺炎
医师签名：杨香梅
2017年11月22日
概述
支气管肺炎
支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎，以3岁以下婴幼儿最多见。起病急，四季均可发病，我国北方以春、秋季较多，南方以夏季多见。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重，常迁延不愈，病死率较高。
病因
内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不完善，机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患支气管肺炎
环境因素：肺炎的发生与环境有密切的关系
病因
病原体：常见的病原体为细菌和病毒
病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等
细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。
病理生理
循环系统
神经系统
消化系统
水、电解质和酸碱平衡紊乱
临床表现
一、轻度
轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促
发热：热型不一，多数为不规则热
：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，恢复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。
：多在发热、咳嗽之后出现
：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音，以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外，患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。
临床表现
二、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床症状
：常见心肌炎，心力衰竭。
：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。
：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。