文档介绍：肌力评定
肌张力检查
及
苏北人民医院东院 康复科
肌力评定
主要内容
（一）概述
（二）徒手肌力评定
（三）器械检查法
肌力：
是指肌肉在收缩或紧张时所表现出来的能力，以肌肉最大兴奋时所能负荷的重量来表示。
是全体肌纤维收缩力量的总和，其大小和肌肉的横断面成正比。
肌力在20岁达到峰值
影响肌力的解剖及生理学要素
（1）肌肉的生理横断面
横断面越大，肌肉收缩时产生的力量也愈大（正比）
（2）神经系统的调节机能
动员更多的运动单位参与（正比）
改变神经冲动的频率（正比）
（3）肌肉收缩前的初长度
一定范围内，初长度愈长，收缩力也愈大（正比）
肌力的评价方法
肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的力量，以评价肌肉的功能状态
分类：
徒手肌力评定(manual muscle test, MMT)
器械检查法：
测力计检查法
等速（isokinetic)肌力测试
设备与用具
不需要设备。
操作方法与步骤
（1）检查前准备：
1）向受检者说明徒手肌力评定的意义及步骤，取得受检者配合；
2）充分暴露被检查部位，比较两侧肌肉形态的对称性，必要时测量两侧肢体的围度；
3）确定与被检查部位相关的关节被动活动度，以该范围作为全关节活动范围，用于衡量肌力大小；
4）正确选择并摆放受检者体位，将被检查肢体摆放于抗重力位，有效固定身体近端。
（2）检查时：
1）向受检者解释并示范检查动作，可通过被动活动引导受检者完成一次检查动作；
2）发出口令嘱受检者收缩肌肉并完成全关节范围活动，观察受检者的动作，必要时触诊被检查肌肉；
3）如果受检者能够完成抗重力位全关节范围活动，可进一步进行抗阻运动，将阻力施加于肢体远端，嘱受检者用最大力量抗阻完成动作；
4）如果受检者无法完成抗重力位活动，则须将被检查部位摆放于非抗重力位，并用滑板、滑石粉等方法减少接触面摩擦，嘱受检者用最大力量收缩肌肉并完成全关节范围活动。
（3）检查后：
记录徒手肌力等级、检查日期，并评估受受检者表现。
分 级
评 级 标 准
5（N，正常）
能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动。
4 G（好）
能抗重力及中等阻力完成关节全范围内活动
3 F（可 ）
不施加阻力，能抗肢体重力，完成全关节活动范围的运动
2 P（差）
非抗重力可完成关节全范围内活动
1 T（轻微）
可扪及肌肉收缩，但不能引起任何关节活动
0 0（零）
不能触及肌肉的收缩。
MMT评定标准