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浅谈慢性鼻窦炎的治疗.doc

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文档介绍:浅谈慢性鼻窦炎的治疗
浅谈慢性鼻窦炎的治疗・txt不耍放弃自己! (妈妈曾经这 样对我说,转身出门的一刹那,我泪流满面,却不想让任何人看见!) 看到这一句 小编也心有感触,想起当初离家前往几千里外的地方的 时候,妈妈也说过类似的话,但是身为男儿,必须创出一片天,才能 报答父母的养育之恩! ! 浅谈慢性鼻窦炎 的治疗
论文关键词:慢性鼻窦炎;治疗;中西医结合
论文摘耍:慢性鼻窦炎的治疗包括了一般治疗、西医治疗、中医 治疗和屮西医结合治疗等。从治疗的机理和临床疗效分析,无论是采 用单纯西医或中医治疗,均难收到十分满意的临床效果,唯有中西医 结合疗法,能互相取长补短,发挥协同作用,达到内外兼治的目的。 中、西医结合治疗慢性鼻窦炎应是今后本病治疗值得重视的方向。
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见疾病之一。慢性鼻窦炎是由于鼻一 鼻窦引流通气功能失调而引起的鼻窦内粘膜反复发作渗出性炎症病 变的疾病,或由于某些特异性原因而引发的鼻窦内粘膜增殖性炎症病 变的一种疾病。临床多表现为鼻塞、流脓涕、头昏、头痛、嗅觉减退, 常波及多个鼻窦,其中以上颌窦炎为主者最多见。本病大多是急性鼻 窦炎时治疗不当或机体抵抗力减弱未彻底痊愈所致,并且具有病情复 杂、病程迁延、难以治愈的特点。笔者收集了近年来国内外屮西医疗 效比较肯定的疗法进行概述。
1 一般治疗
包括饮食调理、心理咨询、远离过敏原、锻炼身体增强抵抗力等。
2西医治疗
1药物治疗
近年来一些临床研究发现,长期小剂量大环内酯类抗生索药物治 疗慢性鼻窦炎取得较好的疗效,对顽固性鼻窦炎、复发性鼻窦炎也起 到一定的治疗作用。Hashiba等]对慢性鼻窦炎患者每H给了 400mg 克拉零素治疗,2周后5%症状改善,4周后48%症状改善,12周后 71. 1%症状改善。Cervm报道了 56例慢性鼻窦炎患者柯一陆术无效 后给予每H 口服红霉素400~600mg治疗,平均7. 9个月后60%流 涕及鼻塞症状缓解,显示了一定的治疗效果。

田勇泉等采用负压置换疗法治疗95例慢性鼻窦炎的患者,效果 良好。方法:先用1 %***溶液喷鼻腔3次,收缩鼻粘膜,以利窦 口开放,扌鼻尽鼻涕,患者仰卧垂头位,使下颌亥页部与外耳道口连线与 水平线垂直,%***%氧***沙星、 地塞米松和糜蛋白酶混合液约2~3ml注入治疗侧鼻腔,保持头位2~ 3min,淹没所有窦口,用连接吸引器(负压不超过24kPa)的橄榄头塞 入治疗侧前鼻孔(不能漏气),同时指压另一侧鼻翼,以封闭该侧前鼻 孔,并令患者连续发“开、开、开”音,同步开动吸引器,持续约1〜 2s即停,如此重复6~8次,吸尽鼻窦中脓性分泌物。置换完毕,患 者头部应处于直立位,至少15min内不宜扌鼻鼻或弯腰,以便部分药液 留置于窦腔内,1次/2d,5次为1疗程。95例中痊愈20例(%), 显效 36 例(%),有效 28 例(%),无效 11 例(%), 总有效率为88. 41 % o

韦树春采用屮鼻甲外侧壁微波热凝方法治疗慢性鼻窦炎86例, 取得满意疗效。另外牛俊明等嘲采用He-Ne激光照射内迎香及阳口 穴,针刺风池、印堂、合谷穴治疗慢性鼻窦炎60例,治愈38例,占 63%;好转22例