文档介绍：富顺华英医院
★★年上半年工作总结
★★年是我院面对新的挑战、迎来发展机遇的一年。上半年，在 县政府、县卫生局的领导下，医院全体医护人员奋力拼搏，开展了创 建一级甲等医院和医院质量管理年活动，工作取得了显著成效。现将 ★★年上半年工作总结如下：
一、建立健全医院制度、职责及组织管理体系
医疗制度是医务工作者的行为规范，严格执行各项规章制度是保 证医疗安全，减少医疗隐患的重耍保障，也是对医务人员自身最好的 保护。医院的建设和发展靠制度，医院长期的可持续发展更离不开科 学化、规范化、制度化的管理。
随着国家医疗卫生体制改革的不断深入，各项医疗卫生政策发生 较大变化，医院原有工作制度、职责中很多内容不能适应医院管理需 求。为适应新的形势变化，根据国家法律法规、卫生部各项规章制度 并结合医院实际，重新修订医院制度、职责，是非常必要的。
经过努力，我院新版制度、职责正式编印实施，供医院职工学****并遵照执行。
医院的组织管理体系是实行院长负责制，行政、业务副院长协助 院长工作；具体分工是：院长负责医院发展规划、宏观调控、设备购
置、科室建设、人事、财务管理；行政副院长协助院长做好行政管理、 人事调配、财务后勤审核、医保管理、医徳医风、精神文明建设；业 务副院长协助院长做好医学科研教学、医疗护理业务管理、质量安全 管理、感染管理、医疗意外纠纷处理。
医院严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，所有在本医院执 业医师、护士均已注册，无超范围执业；医院亦严格按照核准的诊疗 科目执业。医务人员能严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊 疗护理规范和常规。医院每年开展一次全员医疗卫生法律、法规、规 章的培训，此培训活动己被列入我院重要议事日程，并于★★年5月 20日实施，举办了一期卫生法律知识《中华人民共和国侵权责任 法》培训班，聘请了我院法律顾问陈利军律师讲课，作了题为《侵权 责任法对医疗损害责任新规定及对医疗纠纷处理的影响》的专题讲 座。全院50余名医护人员参加了培训学****br/>为增强我院对自然灾害、安全运营等方面突发公共事件的组织、 指挥和现场应急处理能力，检验我院各项应急T作预案和措施的可行 性，提高应对、协调、保障能力，★★年4月13日下午，我院举行 了一场紧张有序的集火灾、停电、医疗救护等多种突发事件为一体的 综合应急演练，达到了预期效果。5月9日，又进行了一场单人徒手 心肺复苏应急演练，提高了医护人员急救操作技能；为纪念“” 国际护士节，我院于5月10日下午开展了护士岗位技能比赛，激励 全体护士继承和发扬护理事业的光荣传统，以爱心、耐心、责任心对 待每一位病人，做好护理工作。
建立了院、科两级管理责任制，院科两级管理职责明确，有完善 的管理制度和程序，考核记录完整。建立医疗机构和医务人员业绩记 录档案制度。制订了医务人员考核管理办法和医疗机构不良执业行为 积分管理暂行办法，采取定期和不定期检查记录，突出业绩和不良业 绩，并将记录档案与机构和个人的评优、考核等挂钩。
推行院务公开，体现民主管理，建立院务公开制度。公开医院的 住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用、单病 种和单项检查费用、大型检查阳性率等，并进行横向比较，促使医院 降低医疗成本和费用。从★★年1月起，已对医院住院费自费比例、 药品占总收入比例，大型检查阳性率、平均住院费用等进行了月通报。
二、加强医徳医风和精神文明建设
医院年初就成立了医德医风管理委员会，建立了医德医风管理组 织体系，制订了医德医风考评制度及考评细则、医德医风管理工作制 度、医德医风建设制度、医德医风建设与管理制度、行风建设督查工 作制度、医院社会服务承诺制度、医疗服务规范及监督制度、医德查 房制度、投诉管理制度、医疗争议投诉登记处理制度、首诉负责制、 药品采购管理制度、院长查房制度；制订了医德医风建设计划、医德 医风建设考评标准及奖惩措施、对收受纱品回扣、红包、开单提成的 处理规定、严格行为规范、严明纪律责任的八项规定、医疗投诉管理 办法；成立了医师定期考核领导小组，制订了医师定期考核管理办法、 医师定期考核办法实施细则；对全院职工进行了医徳医风遵纪守法教
育培训；医务人员签署了廉洁行医承诺书，能自觉遵守卫生部公布的 医疗机构和医务人员的“八不准”、省卫生系统医务工作人员“五不 准”、富顺华英医院工作人员“十严禁”；对全院职工进行了医德医风 和遵纪守法教育培训；按标准对本院医务人员进行了医德医风考核。 建立并落实医院举报制度、医德医风考核等制度。对苗头性、倾向性 问题超前警示，及吋谈话诫勉，加强医徳医风建设。据调查，医院的 医疗服务综合满意度达到96. 0%o
调整了精神文明建设领导小组，制订了精神文明建设工作制度， 医院积极开展了创建