深圳市普通高中国家助学金申请表.doc

文档介绍：深圳市普通高中国家助学金申请表
学校名称:
学生姓名
性别
入学
20 年月
民族
身份证号
班别
高( )班
出生
年月
家庭成员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
家庭经济状况
现家庭住址
主要收入来源
户籍详细地址
联系电话
户籍性质
农村(含县镇)
城市
家庭人口总数
人
家庭年收入
元
人均年收入
元
申请国家助学金的主要理由
学生签名: 家长签名: 年月日
班级审核
意见
班主任签名: 年月日
学校审核意见及公示结果
负责人: 公章
年月日
深圳市教育局学生资助管理中心统一制作证明材料:①城镇、农村居民最低生活保障金领取证件(含临时救济证、低保边缘证等)或加盖发放机关印章的上述复印件(原件);②学生本人的残疾证;③烈士及其他优抚对象、原基建工程兵、困难归侨、驻防军工、突发变故、重大疾病治疗费用单据等其他类证明材料;
④由镇(街道办、乡)级及以上政府部门出具的家庭经济困难状况等证明材料。