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疫情防控期间体检联系单.doc

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疫情防控期间体检联系单.doc

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文档介绍

文档介绍:疫情防控期间体检联系单
姓  名
 
性  别
 
身份证号
 
联系电话
 
现居住地址
 
企业名称
 
体检类别
入职体检
体检项目
疫情套餐:身高体重、视力、内科、血压、血常规、肝功能三项、肾功能三项、胸部正位片
核查证明
 已核查参加体检员工以下事项:
(经)疫情严重地区来(返)苏的人员,已由督促员工落实14天医学观察,隔离观察期间以及解除隔离后健康状况无异常;
(返)苏人员已居家观察7天以上,隔离观察期间以及解除隔离后健康状况无异常;
、咳嗽、乏力等症状,前14天内未曾接触过确诊病例、疑似病例或有发热、咳嗽、乏力等症状的人员。
特此承诺。    
 
                         企业名称(盖章):                  
                     核查日期(必填):
提示:。  
,戴好口罩,陪同人员谢绝入内。