文档介绍：危 重 症 专 业 小 组
危重患者护理应急预案及 危重患者质量评分标准
突然发生猝死应急预案
（一）值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，定时巡视患者，尤其是新入院患者、危重患者应按 要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
（二）急救物品做到“四定”，急救物品完好率达到100%。
（三）医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器使用方法及注意事项。
突然发生猝死应急预案
(四)发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
（五）增援人员到达以后，立即根据患者情况，配合医生采取各项抢救措施。
（六）抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路。
突然发生猝死应急预案
（七）发现患者在病房以外的环境发生猝死，迅速做出判断后，立即就地抢救。同时请旁边的患者和家属帮助呼叫其他医务人员。
（八）其他医务人员到达后，迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。
（九）在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排抢救仪器的摆放。
突然发生猝死应急预案
（十）参加抢救的人员应互相配合，严格查对，及时记录。并作好与家属的沟通。
（十一）抢救结束6小时内据实记录抢救过程。
（十二）抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处后总值班汇报抢救过程。
突然发生猝死应急预案
程序：
防范措施到位 猝死后立即抢救
通知医生 继续抢救 告知家属 记录抢救过程
患者住院期间出现摔伤的应急预案
（一）检查病房设施，杜绝不安全隐患。
（二）当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查撞伤情况，通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，初步判断摔伤原因或病因。
（三）对疑有骨折后肌肉、韧带损伤的患者，根据伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，请医生对患者进行检查。
患者住院期间出现摔伤的应急预案
（四）对摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志及生命体征变化，通知医生，迅速采取急救措施。
（五）受伤程度较轻者，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步检查和治疗。
患者住院期间出现摔伤的应急预案
（六）对于出现的皮肤损伤给予相应的处理。
（七）加强巡视，及时观察采取措施后的效果。
（八）准确、及时书写护理记录，认真交班。
（九）做好宣教指导，提高患者自我防范意识。