新技术眼底病激光治疗.pptx

文档介绍：眼底病激光治疗
2021/1/17
激光治疗目的  激光光凝治疗是20世纪60年代发展起来的新技术。经眼底激光光凝术后，大多数患者可保持视力稳定，新生血管退行。这是目前唯一能阻止病变进展的办法，绝非药物所能取代，已在全世界广泛应用，减少新生血管因子形成，促使已有的新生血管退缩，预防以后再生的新生血管，保存有用的视功能，明显降低视力丧失的比率
2021/1/17
眼底激光光凝术俗称“打激光”，利用激光产生的热效应在视网膜上形成密集的光凝点，光凝可以封闭渗漏点，以减少视网膜水肿和玻璃体出血的机会。光凝也可以破坏毛细血管闭塞区以减少新生血管的产生
眼底激光光凝术适应症
1、增殖期、重度非增殖DR
2、缺血型视网膜中央静脉阻塞合并视网膜新生血管或眼前段新生血管
3、严重或广泛的视网膜静脉周围炎
4、视网膜裂孔
5、视网膜、脉络膜血管瘤
6、视网膜肿瘤
激光治疗基础
眼底常用激光器及波长
气体激光器
氩激光：488，
氪激光：531，568，647
液体激光器
染料激光：577，600，630
固体激光器
红宝石激光：694
倍频激光：532，
YAG激光：1064（红外）
半导体激光：690（PDT），810(TTT)
激光的作用  -激光的生物学效应
热效应
激光→靶组织吸收 →组织温度升高 →组织蛋白变性+凝固-汽化-碳化
凝固 → 治疗眼底病主要光凝等
电离效应： (Qs-Nd:YAG)
光化学效应： PDT
激光的波长与视网膜层次关系（不同波长激光在眼底组织的穿透能力不同）
波长越长、穿透力强、作用层次深
激光参数
能量－－变量
光斑
脉冲时间
＃ 三个参数灵活应用
激光输出方式
裂隙灯+眼底用接触镜
间接检眼镜
眼内光凝探针