烧伤现场急救处理.pptx

文档介绍：烧烫伤现场急救处理
烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中，以热力烧伤多见，占85%～90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。
烧烫伤损害
吸入性损伤(inhalation injury) （呼吸道的吸入性损伤除热力作用外，还由于燃烧时烟雾中含有大量的化学物质（一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、过氧化氮、盐酸、***氢酸、醛、***等）被吸入深达肺泡，引起局部腐蚀和全身中毒，致人死亡。
）。
感染(infection) 。
内脏功能衰竭(internal organ failure)。含多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)。
大量失水，水电解质紊乱，休克等危及生命。
伤情评估
伤情评估包括以下几个方面
烧伤面积的估算。
烧伤深度的估计 。
烧伤严重程度分类。
吸入性损伤。
烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素，也是进行治疗的重要依据。
烧伤面积
中国九分法
头面颈=1 9
双上肢=2  9  躯干 会阴=39 臀 双下肢=59＋1
口诀
“三三三头面颈，
五六七双上肢，
五七十三二十一，
十三十三会阴一。”
手掌法
伤者本人五指并拢的手掌占总面积的 1%
适合于小面积烧伤测量。
烧伤深度
烧伤深度
伤及层次
临床表现
预后
I度
表皮浅层，生发层健在
局部发红，烧灼感，皮肤温度增高。
3-7天后脱屑愈合，不留疤痕
浅II度
表皮生发层、真皮乳头层
红肿明显，疼痛剧烈，可形成大水泡，基底红润。
1~2周左右愈合，通常不留疤痕
深II度
真皮深层，即网状层
痛觉较迟钝，亦有水泡形成，基底红白相间。
如无感染，3~4周愈合，一般留有疤痕
III度
全层皮肤，甚至伤及皮下组织
创面苍白、焦黄甚至炭化，痛觉消失，常见树枝状栓塞血管网。
除非面积很小，一般需手术植皮
I度创面