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上传人:wz_198613 2021/1/19 文件大小:1.58 MB

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文档介绍

文档介绍:疼痛国际疼痛学会一种不愉快的感觉体验, 伴有实际或潜在
组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
什么是疼痛?
1979年国际疼痛研究协会成立,1995年将疼痛称为人体的第五生命体征,是人的主观感觉,病人的主诉是疼痛程度的金标准。
疼痛发生的机制
各种刺激(物理或化学性)
致痛物质
游离神经末梢
疼痛
疼痛
疼痛
传导途径
冲动
疼痛
疼痛
疼痛
大脑皮质第一感觉区
乙酰胆碱、5羟色***、组织***、缓激肽、钾离子、氢离子、酸性产物
疼痛敏感程度
皮肤表面(疼痛最敏感)
动脉管壁
肌肉
关节
肌腱筋膜
深层组织和内脏
疼痛的特征
疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害
疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应
疼痛是一种身心不舒适的感觉
疼痛部位
全身各处均可产生疼痛;采用的工具是45区体表面积评分法
45区体表面积评分法不适用于头痛病人。
疼痛体表面积评分法
疼痛区占体表面积百分比
疼痛区号
占体表面积百分比(%)
25,26,27

4,5,16

3,8,9,10,11,30,31,32,33

1,2,21,22,23,24,44,45

6,7,12,13,28,28,36,37

38,39

14,15

19,20,42,43

34,35

17,18,40,41

举例:某慢性腰痛患者,疼痛 部位为36和37区。
评估:
双侧腰部中度疼痛,
疼痛评分为2分,
疼痛范围4%体表面积。