文档介绍：神经系统检查
神经系统检查
神经系统检查是体格检查中的一部分，包括:
①颅神经检查
②运动功能检查
③感觉功能检查
④神经反射检查
⑤自主神经检查
注意事项：
病人合作，耐心细致
神经系统有无损害
受损部位范围性质及程度
神经系统检查
感觉神经
共12对，用罗马字母表示
运动神经
混合神经
记忆名称：
Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼
Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展
Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽
Ⅹ迷走Ⅺ副Ⅻ舌下
嗅神经
感受器 中枢 终点（效应器）
鼻粘膜 大脑的颞页 ？
用具：易挥发，，无强烈刺激，：香皂，牙膏，香水等。
检查方法：
用手指压一测鼻孔，另一侧吸入。
障碍表现：减弱，消失，过敏，幻嗅.
疾病原因：，嗅沟脑膜瘤（单侧受损）
，鼻粘膜本身病变
，癫痫发作的先兆
视神经
视力 视野 眼底
视力：一定距离确认眼前手指数目，检查有无感光及感光大小，常见于视神经炎
视野：方法：
眼底
工具：眼底镜
内容：视乳头，动静脉，视网膜，黄斑
出现的异常：视乳头水肿，
常见疾病：颅内肿瘤，脑部蛛网膜粘连，颅内出血，原发性视神经萎缩
多发性硬化症，肿瘤压迫视神经，视网膜动脉硬化
神经支配肌肉：
动眼神经：上睑肌、上下直肌、内直肌、下斜肌
内脏运动核发出的纤维：瞳孔括约肌、睫状肌
滑车神经：上斜肌
展神经：外直肌
检查方法：
要点：坐位、头勿转动、先左后右，距离40cm
从中部开始（两眼平视）、不能划圆圈
顺序：水平向外、外上、外下
水平向下、向上、向下
注意：观察眼球运动幅度、灵活性，是否同步
有无眼球震颤，斜视、复视。
麻痹神经 表现 常见疾病
动眼神经 眼睑下垂，转动障碍，瞳孔散大
出现复视
滑车神经 下楼梯时困难，头偏向一侧，眼
球向下向外不能
展神经 眼球不能外展，出现斜视复视
颅底肿瘤，框上列综合症
结核性脑膜炎，脑疝
少见…
颅内高压，颅底粘连