文档介绍：第四章外科病人的体液失调
温州医学院附属第一医院
外科
目的要求
1. 熟悉各型缺水、低钾血症和高钾
血症的临床表现、诊断和防治;
代谢性酸中毒和减中毒的病理
生理、临床表现、诊断和治疗。
       2. 了解低钙血症和高钙血症的临床
表现和诊治。
 3. 学会体液失调的综合防治方法。
第一节概述
机体正常代谢和各器官功能正常进行有赖于
★正常体液容量
★正常渗透压(血浆 290~310mmol/L)
★正常电解质含量
概述⑴
一、体液的构成
体液的主要成分是水和电解质。
体液分为细胞内液和细胞外液两部分
成年的体液量:(随性别、年龄和肥瘦而异)
①性别:男性约占体重的60%
女性约占体重的50%/55%
两者均有±15% 变化
②年龄↑---百分比↓男性降至52%
女性降至47%
小儿的体液量所占体重的比例较高
新生儿 80%
14岁以后,即和成人相仿
③肥胖者可比同体重的瘦人少25%~30%
概述⑵
概述⑶
细胞外液(男女均为体重20%)
功能性细胞外液:
①绝大部分的组织间液能迅速地和血管内液体
或细胞内液进行交换,取得平衡
②在维持体液平衡上有着很大的作用
无功能性细胞外液:占组织间液的10%左右
①小部分组织间液缓慢地交换和取得平衡的能力
②有各自的生理功能,但维持体液平衡作用甚小
③结缔组织水和所谓经细胞水如脑脊液、关节液
、消化液等。
④经细胞水变化可引起不同类型的体液平衡失调
(最常见是胃肠液的大量丢失)