文档介绍：2021/1/18
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（一）血液（质 量）循环支：
三 人体功能支：
右心房
左心室
右心室
左心房
肺动脉
体动脉
肺静脉
体静脉
体毛细血管
肺毛细血管
心脏-血泵（最终动力）；直接动力-动脉血压；
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血管功能特征
大动脉-弹力血管（舒张期=第二心脏）
中动脉-分配血管
小 微动脉-阻力血管
毛细血管-交换（营养）血管
静脉-容量血管
※心血管功能配合形成 动脉血压
调节稳定
保证供血
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心脏-血泵
自律细胞：
工作细胞：
传导性：
兴奋性：
收缩性：
自律性：
节律性收缩→泵血
具体化与系统化 比较
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自律性：
概念：
分布：
心起搏点-窦房结（窦性心律）
起搏原理：4期自动去极化-最大复极电位↗阈电位
影响因素：
4期去极化速度 加快
阈电位 下移 自律性↑
最大复极电位 上移
4期
0期
3期
L-Ca2+ 阈电位
动作电位
※ L型Ca2+ 通道--阈电位-40mv T型Ca2+通道--阈电位-50mv
原理：①②③
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传导性：
传导途径：
特征：两快一慢（房室延搁）
意义：提高心脏射血效能
影响因素：局部电流（快 大→传导性↑）
0期去极化速度 幅度↑
未兴奋部位的兴奋性↑
传导性↑
-
+
-
+
-
+
+30mv -90mv
闰盘
+
-
+
-
+
-
+
-
-
+
-
+
+
-
+
-
-
+
0期
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兴奋性↑：
阈值↓
兴奋性变化：
特征及意义：
Na+（Ca2+）通道状态
阈电位 下移
膜电位 上移
绝对不应期：0→-55mv
有效不应期：0→-60mv
相对不应期： -60mv → -80mv
超常期： -80mv → -90mv
0期
4期
= 收缩+舒张早期
刺激无反应
收缩舒张交替
不强直
保证心脏射血
（备用）
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收缩性-泵血：
心房
心室
特征：机能性合胞体-全无式； 收缩 舒张交替 不强直；
肌质网不发达（对细胞外钙依赖性强）
‘钙触发-钙释放’ →兴奋-收缩耦联
心动周期及时间分配：
律齐
期前收缩与代偿间歇
（对称性 周期性）
收缩 舒张
比较 抽象与概括
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房室瓣关闭 S1
动脉瓣开放
室内压最高
A
V
V
V
A
A
心室收缩
（泵血）
心室舒张
（抽吸）
等容收缩期
快速射血期
减慢射血期
等容舒张期
快速充盈期
减慢充盈期
（房缩期-血流进一步充盈心室)
左心-高压循环；右心-低压循环；
6-7 : 1
动脉瓣关闭 S2
房室瓣开放
房室瓣关闭 S1
收
缩
期
舒
张
期
（惯性射血）
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心输出量 = 搏出量 × 心率
心指数：心输出量 ／m2
射血分数:搏出量／心舒末期容积
心 缩 力
前负荷
后负荷
V回流量-心舒末期容积
大动脉血压
神经
体液
调节
心交感N
E NE
Ca2+
心迷走N
K+ 缺氧 H+
（一定范围内）
（一定范围内）
能力
初长度
（一定范围内）
（异长自身调节）
比较 抽象与概括
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动脉血压 - 形成及影响因素
前提：血管充盈（度）= 循环血量