文档介绍：急症
1．熟悉晕厥、虚脱、高热、抽搐、急痛的病因病机，掌握其辨证分型、针灸治疗，了解其针刺操作方法。
2．了解出血证的病因病机、辨证分型，熟悉其针灸治疗。
晕厥（概述）
晕厥是指骤起而短暂的意识和行动的丧失，属于中医"厥证"、"脱证"的范围。其特征为突感眩晕，行动无力，迅速失去知觉而昏倒，数秒至数分钟后恢复清醒。本病常因精神刺激、惊恐、体位变动而诱发。
晕厥（病因病机）
发病原因多由元气虚弱，病后气血未复，产后失血过多，每因操劳过度、骤然起立等致使经气一时紊乱，十二经脉气血不能上充于头，阳气不能通达于四末而致；或因情志异常波动，或因外伤剧烈疼痛，以致经气逆乱，清窍受扰而突然昏倒。    现代医学认为，晕厥主要是由各种原因引起的脑组织短暂性缺血、缺氧所致。
晕厥（辩证）
始则自觉头晕乏力，眼前昏黑，泛泛欲吐，继则突然昏倒，不省人事，面色苍白淋漓，四肢厥冷，血压下降，短时尚能逐渐苏醒。    1．虚证素体虚弱，疲劳惊恐而致昏仆，面色苍白，四肢厥冷，气短眼花，汗出，脉细缓无力。    2．实证素体健壮，偶因外伤、恼怒等致突然昏仆，不省人事，呼吸急促，牙关紧闭，舌淡苔薄白，脉沉弦。
晕厥（基本治疗）
治则：苏厥醒神。    处方；水沟中冲涌泉足三里    方义；水沟位居任督交接之处，督脉入脑上颠，取之以接续阴阳经气，有开窍醒神之功；中冲刺之能调阴阳经气之逆乱，为治疗昏厥之要穴；涌泉引气下行，最能醒神开窍，多用于昏厥之重证；足三里可补气血而和中，以资气血之源。    随证配穴：虚证配气海、关元、百会，俱灸；实证配合谷、太冲。    操作：毫针刺，虚证补，实证泻，虚证可灸。
晕厥（其他治疗）
耳针法    选穴：神门肾上腺心皮质下    方法；毫针刺，强刺激，每次留针15-30min。
晕厥（附注）
①针灸对情绪激动、外伤疼痛引起的晕厥效果良好，其他原因者可作为临时辅助治疗。
②对晕厥须详细检查，明确原因，以便采取相应治疗措施。
晕厥（参考文献）
李惠芳介绍杨柏如针灸治疗厥证的经验。实证宜疏肝降逆，开窍启闭，针用泻法：人中穴刺向鼻中隔用捻转泻法，合谷、太冲行提插捻转泻法；丰隆、涌泉行提插泻法；井穴、曲泽、委中放血。虚证应调补气血，回阳救逆，针用补法；百会、关元以大炷灸法；内关、神门行捻转补法。所介绍杨柏如4例典型病案全部治愈。（李惠芳，杨柏如针灸治疗厥证经验。针灸临床杂志 1994；10（3）：3）
虚脱（概述）
虚脱，类似今之休克。发病急暴、证候凶险。多由大汗不止、大吐、大泻、大量失血，或温热之邪久留,严重损伤气血津液;有因元阳素亏，寒邪深重，以致正不胜邪，阳气虚陷。两者均可导致阴阳的衰竭，亦就是亡阴和亡阳。
虚脱（病因病机）
本病多由大量失血，大吐大泻；或因六***邪毒，情志内伤，药物过敏或中毒，久病虚衰等严重损伤气血津液，致脏腑阴阳失调，气血不能供养全身所致。甚者导致阴阳衰竭，出现亡阴亡阳危候。