食管疾病食管癌外科学.pptx

文档介绍：2、病因不明：
可能与饮食生活****惯（烟、酒、热食、热饮等）；
微量元素缺乏（铁、锌、***、硒等）；
维生素缺乏（A、B2、C及动物蛋白等）；
遗传易感性；
化学病因（亚硝***）；
生物性病因（真菌）。
病理
临床解剖分类：
颈段：食管入口胸骨柄上沿的胸廓入口；
胸段：
胸上段（胸廓上口至支气管分叉平面）；
胸中段（自支气管分叉平面至贲门口全长度的上一半）；
胸下段（自支气管分叉平面至贲门口全长度的下一半）。
腹段：包括在胸下段内--膈肌下。
形态分类：
髓质型：管壁明显增厚并向腔内外扩展，使癌瘤的上下端边缘呈坡状隆起，切面呈灰白色，为均匀致密的实体肿块；
缩窄型：（硬化形）瘤体明显环行狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞；
蕈伞型：瘤体呈卵圆形扁平肿块，向腔内呈磨菇样突起；
溃疡型：瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡，阻塞程度较轻。
扩散及转移：
直接侵润--黏膜下层上、下、全层侵入邻近器官；
淋巴转移--黏膜下淋巴管区域淋巴结；
血行转移--发生较晚。