文档介绍：急性胰腺炎
病因——
梗阻因素:胆结石、蛔虫。
过量饮酒
暴饮暴食
高脂血症
病因——
高钙血症
创伤
胰腺缺血
其他:药物、病毒感染
特发性
发病机制及病理生理——
脂肪与钙离子结合--皂化斑
胰酶吸收入血--血淀粉酶
病理——
1. 急性水肿性胰腺炎
2. 急性出血坏死性胰腺炎
临床表现——
程度不一,常在酗酒、饱餐后
:中上腹,也可偏右上或在上腹。
、呕吐
:早期为反射性肠麻痹,严重时由腹膜后蜂窝织炎刺激所致
临床表现——
4. 腹膜炎体征:
5. 其他:发热,黄疸,休克,精
神症状,胃肠出血及
脐Cullen征、Grey-Turner征、
手足抽搐、DIC
诊断
1. 实验室检查
(1)胰酶测定:
血尿淀粉酶测定。
血清脂肪酶明显升高是诊断
急性胰腺炎较客观的指标。
(2)其他:白细胞,低血钙等。
诊断性穿刺液淀粉酶和脂肪
酶升高有诊断意义。
2、影像学诊断
(1) 胸部X线片:
(2)腹部平片
(3)腹部B超
(4)增强CT扫描
(5)MRI