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导尿技术操作标准(女).doc

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导尿技术操作标准(女).doc

上传人:相惜 2021/1/20 文件大小:70 KB

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导尿技术操作标准(女).doc

文档介绍

文档介绍:女病人导尿技术操作标准
2015年12月修订
项目
操作流程
操作标准
分值
扣分细则
分数


2分
报告姓名
语言流畅
2分
紧张,不自然,语言不流畅
着装不符合医院要求
-1
-1
操作项目
举止符合要求



12

双人查对
确认医嘱无误,打印治疗单并再次核对:患者床号、姓名、留置尿管医嘱
3分


-2
-1
个人准备
七步洗手法洗手
戴口罩
4分




-1
-1
-1
-1
检查物品质量
检查一次性使用物品的名称、有效期
2分

-2
物品准备
①治疗车上层备:速干手消毒液、尿管标识、医嘱执行单、笔、一次性使用无菌导尿包、一次性治疗巾、大浴巾、弯盘、薄膜手套、必要时备无菌手套一副
②治疗车下层备:便盆、便盆巾
必要时备屏风
3分
用物准备不全

-1
-2



67

携用物至床旁
评估一般情况
核对床号、姓名、腕带、治疗单,评估患者意识状态(清醒、嗜睡、昏迷)及自理能力,了解患者目前排尿情况询问患者是否接受过类似治疗、有无尿道损伤史,再通过触诊或叩诊评价患者膀胱充盈度,观察***皮肤卫生情况,指导或协助患者清洗***,向患者解释并告知患者操作中配合方法。请家属离开病房(异性导尿留一位陪床家属),并谢谢配合
10分



***部皮肤情况
***


-2
-2
-1
-2
-1
-1
-1



67




67

环境准备
酌情关闭门窗,隔帘遮挡患者。移开床旁椅至操作同侧的床尾,将便盆放床尾床旁椅上,打开便盆巾
3分



-1
-1
-1
准备体位、垫巾
松开床尾盖被,帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,必要时加盖浴巾,对侧腿及上身用盖被遮盖;协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露***(上下左右约15厘米)将一次性治疗巾垫于患者臀下,弯盘置于近***处
3分

***


-1
-1
-
-
洗手、戴手套
用速干手消毒液消毒双手。检查一次性使用无菌导尿包并打开,将导尿包放于治疗车上,取出初步消毒用物,***消毒盘置靠***处,操作者一手戴手套,将消毒液棉球倒入***消毒盘内
5分



-2
-1
-2
初步消毒
操作者右手持镊子夹取消毒液棉球进行初步消毒,告知患者开始消毒及消毒时感受。依次为阴阜,大腿根、大阴唇,再以左手拇指、食指分开大阴唇擦洗小阴唇、尿道口至肛门(由外向内,自上而下,先消毒对侧再消毒近侧),每个棉球只用一次。消毒完毕,脱下手套置弯盘中,置于床尾。(注意:
10分



-4
-4
-2
消毒尿道口时稍停片刻,充分发挥消毒液的消毒效果)
打开导尿包
将导尿包放在患者两腿之间,按无菌技术操作原则打开治疗巾,形成无菌区
4分


-2
-2
戴无菌手套
取出无菌手套,按无菌技术操作原则戴好手套,取出孔巾,铺在患者的***处并暴露***,使其与导尿包形成一无菌区。
5分

-2
铺孔巾
排列好物品
将弯盘靠近***处,消毒液棉球和润滑液棉球放入消毒用弯盘内


-2
-1
检查、润滑导尿管
打开尿管外的塑料袋,取出尿管放在导尿用方盘内,注射器与尿管的气囊开口连接,检查气囊是否漏气,将导尿管

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