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口鼻吸痰法操作流程.docx

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经口鼻腔吸痰法操作流程

操作目的:

1、清除患者呼吸道分沁物,保持呼吸道通畅。

2、促进呼吸功能,改善肺通气。

3、预防并发症发生。


一、 评估患者:

1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。

(有无鼗呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度)

2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。

3、对清醒患者应当进行解释目的、方法,注意事项及配合要点,取得患者配合。


二、 实施要点:

1、仪表;符合要求

2、操作用物: 1)中心负压装置,适当型号的吸痰管数据 3 根,连接管 2 根。 2)治疗盘:

治疗碗 3 个( 2 个内盛无菌生理盐水,分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一

个内盛无菌纱布和无菌镊) ,一次性治疗巾,无菌手套,手电筒,弯盘。 3)必要时备压

舌板,口烟气道,插电板。

3、操作步骤:

1)核对医嘱,准备用物。 (10 床,李刚,给予吸痰一次。分别介绍用物)

2)核对床号、姓名,评估患者。 (走进病房,先核对床尾卡,然后走到床边,请问您是

床李刚先生吗?来,请您的手伸出来,我看一下您的手腕带,我要心悦诚服一下您的身份信息,好的,因为您呼吸道分泌物较多,您自己能咳出来吗?来,您咳一下试试,哦!还是不能咳出来,您别紧张,待会遵医嘱我为您吸痰,痰液吸光后可以保持呼吸道通畅,改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适,请您别紧张,吸痰时间不长,请您配合一下好吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗?哦,没有,是吧,口腔粘膜完整,无出血,您鼻部做过手术吗?有鼻中隔

偏曲吗,没有是吧,为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到 4 升 /

分,先分离,调节,再连接鼻导管。李刚先生,您还有什么需要吗,没有,那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰了。 )

口述:患者神志清楚,可张口配合。生命体征根据评估结果述说,吸氧流量 2 升 /

分。

3)洗手,戴口罩。

4)备齐用物携带至患者床前, 再次核对、解释,以取得合作。(李刚先生,您准备好吗?

我需要再次核对一下您的姓名,好的。您别紧张。 )

5)检查吸引器储液瓶内消毒液( 200ML),拧紧瓶塞。上负压表,连接储液瓶,打开开

关,检查负压,并调节合适的负压,关开关。将储液瓶挂于庆边适当处。 (停氧)6)检查患者口、 鼻腔,取下活动义齿。(李刚先行, 请您张口,我看看您的口腔和鼻腔,

口腔无假牙,无溃疡出血。鼻腔无炎症,无红肿)

7)协助患者头偏向一侧,略向后仰, (请将您的头向我这一侧,稍向后仰)铺治疗巾于

颌下。(为了保值您床铺的清洁, 跟您铺一块治疗巾, 掀开碗上的纱布, 检查连接管,吸痰管有效期,并剪口备用)




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8)戴手套,取出连接管接上,夹在右手上,左手开总开关,再连接吸痰管)连接吸痰

管,找开吸引器开关,度吸少量生理盐水,

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口鼻吸痰法操作流程.docx

上传人:cby201601 2021/1/20 文件大小:68 KB

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