1 / 3
文档名称:

常见的意识障碍.docx

格式:docx   大小:17KB   页数:3页
下载后只包含 1 个 DOCX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

常见的意识障碍.docx

上传人:cby201601 2021/1/20 文件大小:17 KB

下载得到文件列表

常见的意识障碍.docx

文档介绍

文档介绍:⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医 料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
临床常见的意识障碍有:
1、嗜睡 (somnolence):呈病理性持续睡眠状态, 经刺激可唤醒, 醒后能回答问题。
刺激停止后又复入睡。
2、意识模糊 (confusion):较嗜睡更重的意识障碍。能保持简单的精神活动,但
出现定向力障碍。常伴有错觉和幻觉,思维不连贯。
3、昏睡 (stupor):须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡。醒时回答问题含糊不清
或答非所问,体查生理反射存在。
4、昏迷 (coma):是大脑皮质及皮质下网状结构和功能发生高度抑制而造成的最
严重意识障碍。根据患者意识丧失的程度不同可分为:
⑴ 浅昏迷:读周围事物和声、光刺激无反应,对疼痛刺激有反应,但不能唤醒。
浅反射存在,眼球能转动。
⑵ 中度昏迷 :对周围刺激无反应,防御反射、浅反射迟钝,眼球无转动。
⑶ 深度昏迷 :对一切刺激无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失。
5、谵妄 (delirium) :是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴错觉和幻觉,烦躁不安,语言混乱。常见于发热、药物中毒、代谢障碍性脑。
以觉醒程度改变为主的意识障碍
1.嗜睡 :是意识障碍的早期表现。患者表现为睡眠时间过度延长,但能被叫
醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后患者又继续入睡。
2.昏睡 :是一种比嗜睡较重的意识障碍。患者处于沉睡状态,正常的外界刺
激不能使其觉醒,须经高声呼唤或其他较强烈刺激方可唤醒,对言语的反应
能力尚未完全丧失,可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后又很快入
睡。
3.昏迷 :是一种最为严重的意识障碍。患者意识完全丧失,各种强刺激不能
使其觉醒,无有目的的活动,不能自发睁眼。
昏迷按严重程度可分为三级:
1)浅昏迷 :意识完全丧失, 但仍有较少的无意识自发动作。 对周围事物及声,
光等刺激全无反应,对强烈刺激如疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,但不
能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。生命
体征无明显改变。
1
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医 料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
2)中昏迷:对外界的正常刺激均无反应,自发动作很少。对强刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔对光反射减弱,大小便潴留或失禁。此时生命体征已有
改变。
3)深昏迷:对外界任何刺激均无反应,全射肌肉松弛,无任何自主运动。眼
球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁。生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降。
以意识内容改变为主的意识障碍
:表现为注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,
语言减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。
:是一种急性的脑高级功能障碍,患者对周围环境的认识及反应能力均有下降,表现为认知、注意力、定向、记忆功能受损,思维推理迟钝,语